20130129国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作-文档资料.ppt
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1、2019/1/21,1,手术分类是病案/卫生信息技术的重要加工工具,是管理人员所需知识的重要组成部分;手术分类可以用于: 1、医疗付款 2、医、研、教资料的检索 3、医院管理 4、手术分级管理 5、准入制度 6、临床路径,2019/1/21,2,2019/1/21,3,ICD-9-CM-3的内容和结构,ICD-9-CM-3结构: 类目表共17章:四位数类目表(P-1-352) 第一章 操作和介入NEC 00 第二章 神经系统手术 01 - 05 第三章 内分泌系统手术 06 - 07 第四章 眼部手术 08 - 16 第五章 耳部手术 18 20 第六章 鼻、口、咽部手术 21 29 第七章
2、呼吸系统手术 30 34 第八章 心血管系统手术 35 39,2019/1/21,4,第九章 造血和淋巴系统手术 40 41 第十章 消化系统手术 42 54 第十一章 泌尿系统手术 55 59 第十二章 男性生殖器官手术 60 64 第十三章 女性生殖器官手术 65 71 第十四章 产科操作 72 75 第十五章 肌肉骨骼系统手术 76 84 第十六章 体被系统手术 85 86 第十七章 其他诊断性和治疗性操作 87 99,2019/1/21,5,第一章和第十七章:非手术性操作分类章 涵盖各种诊断与治疗性操作。 第二章至第十六章:手术性操作分类章。 涵盖各种手术及部分诊断性操作。 核心分类:
3、部位+术式,2019/1/21,6,CM-3编码操作法-主导词变通,1.主导词的构成选择: 由于在手术操作过程中,很多术式之间都 有连带关系,这些具有连带关系的术语,在 查找编码的过程中,可以作为关联词交叉检 索,或作为主导词互相转换。 常见主导词变通:,2019/1/21,7,切开术: 可以以“切开”为主导词的手术有: 引流术、异物取出术、探查术、减压术 穿刺术、切断术、取出术、清除术、 脓肿去除术、血肿去除术等。 都可以包含在切开术里面,在这些术式里面查不到所需编码时,都可以共同的关联词-切开为主导词交叉查找编码。,2019/1/21,8,修补术: 与修补术相通的关联术语有: 成形术、重建
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