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1、建立优质护理长效机制,优质护理 服务可持 续发展,何谓岗位,任务,工作活动中为了达到某一目的而由相关工作要素直接组成的组合,是一个人所做事情的具体描述,职责,员工在某一方面承担的一项或多项任务组成的相关任务的集合,岗位,员工来完成的一项或多项相关职责组成的集合,基于岗位管理的系统建设,护理岗位管理,以护理工作中的岗位为对象,科学地进行岗位设置、岗位分析、岗位描述、岗位监控和岗位评估等一系列活动的管理过程,护理岗位管理,根据护士临床工作能力分成不同层级, 赋予其相应的职责/考核/培训/待遇及晋级标准等,从而实现科学化的管理,护理岗位管理岗位建设,由对人的管理转变到对工作岗位的管理, 同时建立相关
2、管理制度,护理岗位管理,实施护理岗位管理,分层管理,分层,管理,分层管理核心理念,人尽其才 人尽其用,以患者为中心 以护士发展为切入点,提供专业 成长机会,满足个人 发展需求,稳定一线 护理队伍,提高护理 服务质量,分层管理重要意义,设置三种岗位,构建职业发展路径,临床岗位分级,临床岗位四个层级,N 4,N 3,N 2,N 1,专家,精通,熟练,成长,公示分层管理标准,N1N4护士岗位职责、任职资格、培训、考核指导原则,工作内容及职责,危重专科护理 咨询会诊门诊 临床专科指导 危重疑难查房 临床带教指导 专科护理研究 持续质量改进,重症病人护理 危重病人抢救 特色专科指导 协助质量检查 临床护
3、理带教 参与护理科研,较重病人护理 特殊专科护理 病人健康指导 危重病人抢救 参与病房管理 参与临床带教,较轻病人护理 一般专科护理 病人健康指导 参与重病护理 参与病房管理,制定各级晋阶标准,基本年资 培训学时达标 通过基础理论操作考试 综合评价合格 同行评议合格,基本年资 培训学时达标 通过基本专科理论操作考试 综合评价合格 同行评议合格,基本年资 培训学时达标 通过专科理论操作考试 综合评价合格 同行评议合格 学生反馈合格 发表1-2篇文章,基本年资 培训学时达标 获得专科护士资格证书 综合评价合格 同行评议合格 发表3-5篇文章,护士培训与之相呼应,N1-N2:扎实/强化 打基础 N3
4、-N4:提升/扩展 助发展,新护士培训计划,完善培训体系,每周院内继教讲座 每周病房讲座 每月大科查房 每季度全院护理查房,网络学习,网络学习,多途径培训方式,院内培训:每周进行,不同层级内容不同,多途径培训方式,国内外学术会议:N3-N4, 50余人/年 出国/出境专科培训:N2-N4,30余人/年 美国/澳大利亚/芬兰/台湾 专科护士培训 N3为主,80余名,让培训成为一种福利,管理岗位,公布任职条件 两年公开竞聘,基 本 因 素: 年龄、经历、职称、学历 创新能力、管理能力、技术能力、团结凝聚力 372名护士报名 竞聘166个岗位,不同的任职条件,明确岗位职责,分层次的培训体系,循序渐进
5、 符合实际需要,全院教学老师培训,明确指标 病房分类,查阅文献,结合临床进行全院调研 确定30项护理工作关键项目指标 指标依据工时/难度/风险/责任赋值 统计分析,结合临床研讨 全院病房分为三类六级,不断健全人员动态调配体系,实行病房-大科-护理部三级动态调配 设立流动护士岗:孕产期/身体欠佳 设立兼职护士岗 推广弹性排班制:兼顾患者需求与护士意愿 完善机动护士库:临床空岗/突发事件/特殊任务,分层与绩效,分层-绩效考核的依据,绩效层级发展的动力,相辅相成 缺一不可,科学绩效管理,与晋升/学习机会/评选优秀挂钩,N1-N4评价指标,N1,N2,护理病人数量质量 健康教育宣教水平 基础理论扎实程
6、度 基护操作熟练度:输液/无菌/CPR,照顾重病人数量质量 一般专科健康教育水平 一般专科理论扎实程度 专科操作熟练程度:PICC、压疮 护生/进修护士临床带教反馈 参与病房质量管理情况,N3,N4,照顾重症病人数量质量 特殊护理健康教育宣教水平 解决疑难重症护理问题水平 护生/进修/下级护士带教反馈 参与病房/质量/教学管理情况,照顾疑难重症病人数量质量 解答疑难重症护理问题水平 开展会诊/咨询/出门诊情况 各级学生及下级护士教学反馈 病房质量/教学/科研管理水平,N1-N4评价指标,病房绩效考核,绩效管理原则,征求意见、奖罚公示 不搞平均、奖罚有理有据 定期总结、不断持续改进,奖“美” 罚
7、“痛”,鼓励为主 换位思考,考核测评-参照NI-N4评价标准 危重病人抢救能力 护理质控检查 基本操作技能考核 病人满意度 专科护理知识水平 团结协作 成立考核小组 护士长、教学老师、护士、医生代表 完善测评机制 自评与他评 评议结果公示 3个月一个考核测评周期、动态调整,病房护士分层 测 评,全面提升护理质量、满意度,病情掌握、动态解决护理问题 各项治疗工作、病情观察、护理记录 健康教育指导,把握全局、点面结合 协调统筹、动态调整,责任护士,护士长,护士长,责任护士,病人,家属,扁平化管理,绩效考评标准,体 会,确保分级客观公正,赋予相应责权利 重能力、重水平、重评价、重民意 确保人员搭配合理,全院灵活调配 统筹现有人力:部-科-病房三级调配 挖掘未来潜力:搭平台/创条件/重培养,体 会,确保动态管理,各层人员能上能下 指标客观,竞聘上岗,增强内部活力 明确分层不分等,避免走进误区 发挥每名护士作用 实现护士职业发展,体会,医院重视护理工作有保障 加强护理学科建设有内涵 关注护士个人发展有前途 实行科学护理管理有成效,谢 谢,
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