工伤事故处理协议书怎么写.docx
《工伤事故处理协议书怎么写.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《工伤事故处理协议书怎么写.docx(5页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、第 1 页 共 5 页 工伤事故处理协议书怎么 写 范本 第 2 页 共 5 页 甲方(雇主):xxx,男,xx 岁,住,身份证号: 乙方(工人):xxx,男,xx 岁,住,身份证号: 乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为 妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平公正、自愿协商、 互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它 应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写: 人民币 ) ,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之 后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意
2、,甲方再向乙方支付一次性伤残补助金、 一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、后续治疗费、医疗 期工资、医疗期伙食费、医疗期护理费、营养费等依法应由甲 方支付的全部费用(以下合称“补助费用” ) ,合计人民币 元 (大写: ) 。 第 3 页 共 5 页 3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: ) , 余款人民币 元(大写: )于首次付款后 日内付清。 4、乙方收到上述款项后,应当合理分配、处理,自觉留足可能 发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费 用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺 不再以任何
3、形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其 他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的补助费用,则每迟延一 日甲方应向乙方支付补助费用的 3作为滞纳金,滞纳 金总额最多不超过补助费用总额的 20%。 7、乙方领取甲方支付的补助费用后,又以任何理由向甲方提出 任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支 付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时 应向甲方支付补助费用的 20%的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表 第 4 页 共 5 页 示,并且公平、合理。 9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字 后即发生法律效力。 10、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断, 全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或 精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字: 乙方签字: 时间: 时间: 见证人: 附: 1、甲方身份证复印件; 2、乙方身份证复印件。 第 5 页 共 5 页
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 工伤事故 处理 协议书 怎么
链接地址:https://www.31doc.com/p-19148.html