2018年9项背部肩胛区解剖-文档资料.ppt
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一、皮肤 切口: (1)自枕外隆凸至尾骨尖做一 纵行切口 (2)自枕外隆凸沿上项线至乳 突做一横切口 (3)自隆椎棘突向外横向切至 肩峰 翻皮:沿以上切口将皮肤向外 翻开 二、浅筋膜 1.皮神经 颈、胸、腰神经后支的皮支 第2颈神经后支的皮支粗大称 为枕大神经 2.浅血管 肋间后动、静脉的后支 腰动、静脉的后支 上部的深筋膜较 薄,下部的深筋膜较 厚,呈菱形,称胸腰 筋膜,分为两层,包 绕竖棘肌。 三、深筋膜 胸腰筋膜 四、肌层 1.项背部肌 浅层 斜方肌副神经 背阔肌胸背神经 肩胛提肌肩胛背神经 菱形肌 肩胛背神经 深层 竖脊肌 作用:使脊柱后伸和仰 头,一侧收缩使脊柱侧 屈。 神经支配:颈、胸、腰 神经的后支。 为背肌中最长、最 大的肌,纵列于脊柱两 侧的沟内。 最长肌 髂肋肌 棘肌 2.肩胛区肌 三角肌 腋神经 冈上肌 肩胛上神经 冈下肌 肩胛上神经 小圆肌 腋神经 大圆肌 肩胛下神经 肩胛下肌 肩胛下神经 三边孔 上界:肩胛下肌、小圆肌 下界:大圆肌 外侧界:肱三头肌长头 通过内容:旋肩胛血管 四边孔 上界:肩胛下肌、小圆肌 下界:大圆肌 内侧界:肱三头肌长头 外侧界:肱骨外科颈 通过内容:腋神经、旋肱后血管 五、血管、神经 1.肩胛上动脉 2.肩胛背动脉 3.颈浅动脉 4.肩胛上神经 5.肩胛背神经 6.腋神经axillary n. 7.副神经accessory n.
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