医学知识与自我保健 宝鸡职业技术学院外科护理技术精品课程-PPT文档.ppt
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1、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 学习目的 掌握: 腹外疝、腹股沟斜疝、直疝三角的定义, 斜疝与直疝的鉴别要点。 熟悉: 腹股沟斜疝的处理原则, 腹股沟斜疝病人的术后护理。 腹外疝病人的护理 一 概述 二 腹股沟疝 腹股沟斜疝 腹股沟直疝 三 股疝(自学) 四 其他腹外疝(自学) 五 护理 一 概 述 定义 腹外疝(abdominal external hernia)是由腹腔 内某一脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点 或孔隙向体表突出所形成,是最常见的外科疾病 之一。 病理解剖 由疝环、疝囊、疝内容物、疝外被盖组成 一 概 述 病因 腹壁强度降低 腹内压力增高 分类
2、 易复性疝 难复性疝 嵌顿性疝 绞窄性疝 腹外疝病人的护理 一 概述 二 腹股沟疝 腹股沟斜疝 腹股沟直疝 三 股疝(自学) 四 其他腹外疝(自学) 五 护理 腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia) 定义 疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内 环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟 管,穿出腹股沟管外环,并可进入阴囊者。 腹股沟区解剖概要 自学 腹 股 沟 疝 腹股沟斜疝 发病机制 先天性和后天性因素 临床表现 易复性斜疝:可回纳肿块 难复性斜疝:难回纳肿块,胀痛 嵌顿性疝:明显疼痛,不能回纳 绞窄性疝:症状严重 腹股沟斜疝 处理原则尽早实行手术治疗 非手术治疗 手术治疗
3、最有效 传统的疝修补术:疝囊高位结扎术 ;疝修补术 无张力疝修补术 经腹腔镜疝修补术 嵌顿疝和绞窄疝的处理原则 腹股沟直疝(direct inguinal hernia) 定义 腹内脏器经直疝三角突出而形成的疝。 直疝三角:由腹壁下A,腹直肌外侧缘,腹 股沟韧带组成的三角。(见下图) 临床表现 半球形肿块,可自行回纳 右直疝三角的解剖层次 斜疝直疝 发发病年龄龄儿童、青壮年老人 突出途径经经腹股沟管,可进进阴 囊 经经直疝三角突出 疝块块外形椭圆椭圆 或梨形半球形 回纳纳后压压住深环环不再突出仍可突出 精索与疝囊的关系精索在疝囊后方精索在疝囊前外方 疝囊颈颈与腹壁下动动 脉的关系 疝囊颈颈在腹
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