医院消毒隔离技术4.19.7.1-文档资料.ppt
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1、 42071根据国家法规,结合医院的具体情况,制 定全院和不同部门的消毒与隔离制度。 【】1有全院和重点部门的消毒与隔离工作制度。 2有对医务人员进行相关知识、消毒与隔离技术的 教育与培训,有培训考核记录。 3有保障重点部门落实消毒与隔离制度(如重症医 学科、新生儿病房、产房、手术室、导管室、内镜室、 感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等)落实措施, 并执行。 4为医务人员提供合格的防护用品。 5相关人员知晓上述内容并落实。 【】符合“”,并1有多部门与科室协作管理机 制,对消毒与隔离工作存在问题与缺陷分析、总结, 提出改进措施。2主管部门进行检查、分析、反馈, 对存在的问题,进行及时整改。
2、【】符合“”,并医院消毒与隔离工作制度落实到 位,所有医务人员防护用品符合国家规定。 1 42072有满足消毒要求的合格的设备、设施与 消毒剂。 【】1有满足消毒要求的消毒设备、设施与消毒 剂。2医用耗材、消毒隔离相关产品符合国家的 有关要求,证件齐全,质量和来源可追溯。3定 期对有关设备设施进行检测。4定期对消毒剂的 浓度、有效性等进行监测。 【】符合“”,并主管部门对医用耗材、消毒 隔 离相关产品采购质量有监管,对设备设施及消毒剂 检测结果进行定期分析,有总结、反馈,及时整改 。【】符合“”,并主管部门、药剂科联合对 持续 改进的情况进行追踪与成效评价,有记录。 42073医院消毒供应中心
3、清洗消毒及灭菌符合 规范与标准的要求,有清洗消毒及灭菌效果监测的 原始记录与报告。 【】1有医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术 操作规范。2有消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果 有监测的程序与规范,判定标准。3消毒供应中心 人员知晓相关规范并执行 【】符合“”,并1消毒供应中心清洗消毒及 灭菌效果监测落实到位,并有原始记录与监测报告 。2主管部门对落实情况有监管、评价,对存在问 题与缺陷有改进措施。 【】符合“”,并1消毒供应中心物流管理实 行全程信息化管理。2消毒供应中心质量达到相关 规范,灭菌合格率100%。 国内隔离技术的现状 通常是针对确诊传染病患者后采取隔离措置 ,标准预防观念差; 对经
4、接触传染疾病患者,尤其是多重耐药菌 感染患者的隔离认识不足; 采取的隔离预防措施多种多样,有些措施缺 乏科学依据; 个人防护用品的使用不正确:过度、不足; 种类的选用不妥;方法不当; 分区布局不合理:大环境的布局,病区内的 布局。 隔离技术定义: 应用最新、最科学的隔离预防和方法, 预防医院感染的发生和暴发流行; 中华人民共和国卫生行业标准 (WSIT 311-2009) 医院隔离技术规范 隔离目的和原则 隔离的目的: a. 避免病人之间的交叉感染。b.保护职工减少职业 暴漏。 c .有效降低医院感染率。d.控制传染病的传播扩散 。 隔离的原则: a.传染病人与健康人严格分开。 b.确诊病人与
5、未确诊病人分别收治。 C.清洁物品与污染物品要严格区分。 。 术语和定义 标准预防 针对医院所有患者和医务人员采取的 一组预防感染措施。包括手卫生,根 据预期可能的暴露选用手套、隔离衣 、口罩、护目镜或防护面屏,以及安 全注射。也包括穿戴合适的防护用品 处理患者环境中污染的物品与医疗器 械。 标准预防基于患者的血液、体液、分 泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘 膜均可能含有感染性因子的原则。 术语和定义 传播途径: 1、空气传播:带有病原微生物的微粒子 (5m)通 过空气流动导致的疾病传播。 2、飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核 ( 5m), 在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻
6、粘膜或眼结膜等导致的传播。 3、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接 触导致的传播。 感染链:感染在医院内传播的三个环节, 即感染源、传播途径和易感人群。 术语和定义 感染源:病原体自然生存、繁殖并排出 的宿主或场所。 传播途径:病原体从感染源传播到易感 者的途径。 易感人群:对某种疾病或传染病缺乏免 疫力的人群。 个人防护用品 1、口罩 (纱布口罩)(外科口罩) (医用防护口罩) 2、帽子 3、护目镜 4、防护面罩 5、手套 6、隔离衣 7、防护服 8、鞋套 9、防水围裙 隔离的管理要求 在新建、改建与扩建时,建筑布,并应具备 隔离预防的功能,区域划分应 明确、标识 清楚。 应根据国家
7、的有关法规,结合本医院的实际 情况,制定隔离预防制度并实施。 隔离的实施应遵循“标准预防” 和“基于疾病 传播途径的预防”的原则。 应加强传染病患者的管理,包括隔离患者, 严格执行探视制度。 隔离的管理要求 应采取有效措施,管理感染源、切断传播 途径和保护易感人群。 应加强医务人员隔离与预防知识的培训, 为其提供合适的、必要的防护用品,掌握 常见传染病的传播途径、隔离方式和防护 技术,熟练掌握操作规程。 医务人员的手卫生应符合WS/T313。 隔离区域的消毒应符合国家有关规定。 建筑布局与隔离要求 根据患者获得感染危险性的程度,应将 医院分为4个区域。 1、低危险区域 2、中等危险区域 3、高
8、危险区域 4、极高危区域 医务人员防护用品的使用 防护用品应符合国家相关标准,在有效期内使用 1、 口罩的使用 2、 帽子 3 、护目镜 4、 防护面罩的使用 5 、手套的使用 6 、隔离衣 7 、防护服的使用 8、鞋套的使用 9、防水围裙的使用 正确佩戴方法 微过滤罩杯式口罩正确的穿戴 方法 。 取出口罩,并将鼻梁片朝上, 弄弯鼻梁片使其成鼻型弧度 将带子拉至鼻梁片的另一 侧 (下方) 双手提起带子直接 将口罩套掛于脖子上 将口罩倒放以下巴夹紧,双 手提起带子套掛于脖子上 (当 你头上带有护士帽时采用) 微过滤罩杯式口罩正确的穿戴方法 将口罩展开,以双手提起上方 带子绕过头后置放于耳际上缘
9、用双手调整鼻梁片使其张 力适宜服贴于鼻樑上,确 保脸部确实密合。 微过滤罩杯式口罩正确的穿戴方法 密合测试,以两手掌杯形覆盖 在口罩上并用力吐气,确保不 会有空气沿着边缘洩漏 如此便完成正确的口罩 穿戴 微过滤罩杯式口罩正确的穿戴方法 12 护目镜Protective glass:防止患者的血 液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部 的用品 12 12 防护面罩(防护面屏)face shield:防止患者的 血液、体液等具有感染性物质溅到人体面部的 用品。 12 对感染性强的病毒 细菌,要戴眼镜, 或罩盖头颚和面部 的防护板。护目镜 安全的玻璃来保护 眼睛,面罩保护整 个面部皮肤。 护自镜、防护
10、面罩的使用 a)在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、 体液、分泌物等喷溅时。 b)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 c)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插 管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、 分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。 d)佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈。 每次使用后应清洁与消毒。 下列情况应穿隔离衣 经接触传播的感染性疾病患者如传染 病患者、多重耐药菌感染患者等。 对患者实行保护性隔离时,如大面积 烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊 疗、护理时。 可能受到患者血液、体液、分泌物、 排泄物喷溅时。 下列情况应穿防护服 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染 病管理
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