最新《心律失常早搏》-PPT文档.ppt
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1、心肌细胞的特性,应激性 传导性 收缩性 自律性,心室肌细胞,窦房结,第4相电位比较,自律性细胞自动节律的频率,窦房结:80次/min 房室交界处:50次/min 心室:30次/min,潜 在 起搏点,影响自律性的因素,第4相电位上升速度的改变 加快 减慢 域电位的改变 降低 上升 第4相最大电位差的改变 减小 增大,第4相电位上升速度的改变,阈电位的改变,第4相最大电位差的改变,自律性改变的机理,A,B,C,A,A,B,B,C,C,阈电位,A,B,折返激动示意图,心律失常的分类,2.异位心律 主动性:期前收缩(房性、交界性、室性); 阵发性心动过速(房性、交界性、室性);心房扑动;心房颤动;心
2、室扑动或颤动 被动性:交界性或室性逸搏;交界性心律;游走性心律;室性自主性心律,激动起源不正常,1.窦性心律失常:窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏,心律失常的分类,激动传导不正常 心脏传导阻滞:窦房传导阻滞、心房内传导阻滞;房室传导阻滞;房室束支传导阻滞;室内传导阻滞 预激综合征,分析心律失常的步骤,测量PP间距,注意P波有无提前或消失 测量RR间距,计算心室率,注意QRS波 检查PQRS之间的顺序关系,测定PR间期 观察同一导联上P或QRS波群的形态是否相同,正常窦性心律,窦性P波 PR间期0.12s P波60-100次/min P-P间距相差0.12s,窦性心律失常,窦性
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