2018年健康教育(6).冠脉支架术后心脏康复和二级预防-文档资料.ppt
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1、,什么是PCI? PCI就是通过导管进行冠状动脉疾病诊疗的方法,如球囊扩张、安放支架等,动脉硬化到一定程度,这个脂肪斑块有时就会破掉。 大家一定会有个问题,为什么这个斑块会破掉?给大家举个例子,大家都包过饺子吧,包饺子,饺子皮就像斑块外面的内皮,馅呢,就是脂肪。有些饺子皮厚,馅少,就不会破,有些饺子皮薄馅多,就容易破。如果破了,,如果破了,这时就会有一个很重要的角色登场,就是血小板。大家应该都知道血小板是什么吧?这是血液里一个成分。当我们手给划破了,血液会慢慢凝固,这个就是血小板的功劳,它象浆糊一样可以黏在破损的地方,修补破损,防止流血不止。这本来是人体一个好的防护机制,可是它不够聪明,所以当
2、这个血管里的斑块破了,血小板也会去这么做,马上就去附着在破损的地方。它不是一个一个来,而是一来一大群,一窝蜂地要粘在这个地方。这样一来就好心办坏事了,这么小的地方,血小板在脂肪板块破损的地方一下子凝集那么多,变成一块血凝块,这样就形成了血栓,把血管就给堵死了。冠状动脉被堵住了会怎样?前面已经说到了,冠状动脉是给心脏肌肉输送营养的,堵住了的话,血液就不流通了,就不能把氧气,营养带给那块地方的心脏肌肉,就会引起心肌梗死。,动脉粥样硬化血栓形成的关键点,突发的 防治的 紧急性! 不可预测的 必要性! 全身性的 全面性! 致死的 重要性! 进行性的 持续性!,更严重的冠心病病病状是急性心肌梗死,冠状动
3、脉的一个分支或几个分支突然被血栓堵住了,需要紧急送医院抢救。 最严重的是心脏性猝死,需立即进行心脏按压、心肺复苏,呼叫120进行抢救,复苏后转到医院诊治。 还有一类冠心病为缺血性心肌病,主要表现为劳力性气促,需要在医生指导下长期治疗。,8279120,专家提示:有胸痛,尽早去医院!,当今,治疗冠心病有三种方法: 药物治疗 安放支架 冠脉搭桥,轻松感 原来胸口被压着的感觉消失了。 感觉身体舒服好多 胸口痛的感觉没有了。,“当然不是” 为什么? 还记得我们前面看到了营养心脏的血管冠状动脉吗? 我们也提到过动脉硬化在全身都有可能发生。这条动脉其实很长,也有很多枝枝叉叉。PCI手术只是对其中的一小段进
4、行了治疗,绝大部分病人都有隐患存在,所以如果不加注意,去消除潜在的危险因素,其他位置的血管仍有可能发生堵塞。,PCI手术(安放了支架)只是相当于把京沪高速公路上有1米的障碍给疏通了,可是今后能否继续保持全路畅通,关键就在于养护了(包括养护京沪高速公路的全程)。那么如何养护好冠状动脉这条路呢?,为什么要用抗血小板药物呢? 我们用抗血小板药物的目的是: 1. 防止血液变得粘稠; 2. 防止血管中形成细小的凝血块。,放置支架对血管内皮有轻微的损伤,损伤的内皮会沿着支架慢慢自我修复,就是重新长起来。 内皮需要一个过程,在这个过程里,我们的血小板又想要做雷锋了,要开始帮忙了。我们知道,这个时候血小板在帮
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