最新临床护理工作中如-PPT文档.ppt
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1、主要内容 护理告知的目的意义 医疗知情同意权及护理告知的定义 临床护理主要告知内容 护理告知的注意事项 护理告知的目的意义 中华华人民共和国医疗疗事故处处理条例第11条规规定“在医 疗疗活动动中,医疗疗机构及其医务务人员应员应 当将患者的病情、 医疗疗措施、医疗风险疗风险 等如实实告知患者,及时时解答其咨询询 ;但是,应应当避免对对患者产产生不利后果。护护理行为为是当 然的医疗疗活动动、医疗疗措施的组组成部分,护护士是实实施治疗疗 的医疗疗机构的医务务人员员的组组成部分,因此,护护理行为为中 履行告知义务义务 是护护士的法定义务义务 。 随着人们们的法律意识识逐渐渐增强,由于护护理人员员未及时
2、时履 行告知义务义务 ,患者的知情同意权权被侵犯而引发发医疗纠纷疗纠纷 的情况常有发发生。鉴鉴此,为为保证护证护 理安全,降低护护理纠纠 纷纷及投诉诉的发发生率,护护理人员员履行告知义务义务 已是护护理工 作的重要内容之一,也是义义不容辞的职责职责 。 一名正常人的健康受损,由社会人转变为患者的时候,能 及时获得相应的护理告知,显得尤为重要。在护理操作中 进行有效的护理告知,可以让患者在了解了每个医疗活动 的目的、意义后,作出理解并自愿选择,这样就避免了患 者各种担心,减轻了不必要的心理负担,也使患者对治疗 的结果有了切合实际的期盼,对各种可能出现的并发症有 心理准备。这有利于建立良好的协助治
3、疗关系,使治疗得 到患者的支持和理解,并很好地与医护人员配合,有利于 治疗活动的顺利进行;有利于医疗质量和医院管理水平的 提高;有利于减少或消除医患、护患间的纠纷。 医疗知情同意权、护理告知的定义 医疗知情同意权 护理告知 医疗知情同意权 是在全面了解医患双方有关信息的情况下的决定权,它既 包括患者对接诊医疗机构基本情况的知悉、对经治医务人 员基本情况的了解,也包括医方经治医护人员对患者本身 病情的了解和掌握。前者又称患者知情同意权,它是法律 赋予患者的权利,它的实质是患者在接受医方诊疗服务过 程中有权利完全知悉医方对自己病情的诊察情况及结果, 并可以对医方所采取的诊疗措施进行取舍。患者的知情
4、同 意权有赖于医方告知义务的履行,医方的告知一般应包括 治疗或诊断的方法,它的益处和风险,准备采用的控制措 施极其可能出现的风险等方面给予足够、必要的说明。 护理告知 是指在患者入院到出院或死亡的整个护理 过程中,护士向患者极其家属介绍、说明 及讲解入院出院指导、疾病相关知识、各 种护理操作的注意事项、饮食指导、心理 护理及保健指导,以及患者在入院期间遇 到或希望了解的某些问题的解答。 临床护理主要告知内容 1、 入院告知的内容 2、专专科疾病告知 3、 清洁、舒适及安全措施的护理告知 4、 口服给药及注射用药的告知内容 5、 输血、输液操作的护理告知 6、特殊护护理操作前的告知 7、特殊检查
5、护检查护 理告知 1、 入院告知的内容 值班者诚挚、热情地接待患者,使之感到宾至如 归般的温馨。介绍病区环境、病房设施的使用、 各种物品的放置,同病室病友介绍等;告知医院 规章制度、作息时间、治疗、探视、就餐时间等 ;介绍主管医生、责任护士的姓名,科主任、护 士长的姓名以及查房时间;安全防范告知,包括 物品妥善保管,防止院内丢失、被盗,人身安全 如避免摔倒、碰撞等;告知患者及家属如何查询 费用及在查询过程中有疑问应该怎样处理等;了 解患者身心需要,耐心听取并解答患者及家属的 询问。 危重患者、急症患者入院时情况较急,应以抢救 为主。立即测量生命体征,积极配合医生抢救。 并做好护理记录,告知家属
6、需留陪送人员,以便 询问、了解病史。护士根据病情及时给予吸氧、 吸痰、止血,对家属及其护送人员口头告知病情 变化及用药治疗、护理方面等情况。需要 特别护 理时告知家属特别护理的原因及目的,取得家属 同意。 2、专专科疾病告知 主要对患者目前疾病的相关知识、诊断治 疗方案及护理措施进行告知。护理措施包 括术前指导、术后指导、心理指导、健康 指导等。 3、 清洁、舒适及安全措施的护理告知 患者的清洁、舒适护理,是整体护理中最基本、 最重要的组成部分,尤其是对危重或生活不能自 理的患者非常重要。做清洁护理前要向患者及家 属说明护理的目的及方法,语言要亲切、态度要 诚恳,以达到患者的理解同意。在操作过
7、程中始 终保持与患者的交流,如果患者出现不适,应及 时停止一切操作。对烦躁不安、高热、谵妄、昏 迷及危重患者,为了安全需要使用保护具,护士 应向家属解释说明目的,以求得家属的同意与理 解。 4、 口服给药及注射用药的告知内容 护士必须熟悉药物的性能、作用及不良反应,掌握药物的 剂型、剂量和给药方法。注射给药时护士熟练的技术、轻 柔的动作、和蔼的态度可增加患者的治疗信心。口服给药 时告知患者如何服药才能减少不良反应。如服用磺胺类药 时要多饮水,以免出现尿结晶。对呼吸道黏膜起保护作用 的止咳合剂,服药后不宜立即饮水,以免冲淡药物,降低 药效等。注射药物前告知患者药物的性能、剂量及药物反 应。注射易
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