2018年手术器械计数的要点-文档资料.ppt
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1、后果,给病人带来身心痛苦 影响医院声誉 给日常工作带来困扰,本课内容,清点的内容 清点的时机 术前、术中清点的要求 清点出现问题的处理,清点要求,所有手术:大、中、小 清点内容:手术无菌台上所有的物品 清点人员:洗手护士 巡回护士 无洗手护士时: -由手术医生和巡回护士完成,清点的具体内容,器械、所有敷料:双层纱、腹垫、纱布、棉片 锐器:缝针、刀片、注射针头、电刀头等 其他所有有可能遗留在体腔内的物品: 尿管、带仔、引流胶管、三支香、指套、 标签等 特别是针头的外套,清点时机,手术开始前 关闭体腔前 体腔完全关闭后 皮肤完全缝合后 多个部位手术,关闭每一个部位的前 和后,清点责任人?,主刀医生
2、 洗手护士 巡回护士,术前-要求,依照器械记录单顺序清点 每次清点时由巡回护士与洗手护士共同唱点两遍 巡回护士在记录单上即刻做记录,器 械 清 点 单,手术护理记录单,术前-要求,注意特殊器械上的螺帽等附属结构是否齐全 手术物品未准确清点记录之前,手术医生不得开始手术 -包括急诊手术,术前-要求,进入体腔内的纱布类物品清点时要检查显影标记 纱布使用前要打开检查是否完整 有显影标记的纱布不得用于覆盖伤口,显影带,术中-要求,严禁拿走手术间内的任何清点过的物品,或带入列在清点项目里的同类物品 未经洗手护士允许,任何人不得随意挪用清点过的物品,不得将纱垫、布类物品剪开使用,术中-要求,手术区域深部填
3、入物品时,主刀医生应及时告知助手及洗手护士,提醒记忆,防止遗留 关闭体腔前,手术医生应先取出体腔内的手术用物,再行清点,术中-要求,手术过程中增减的物品应及时清点并记录 手术台上掉落的物品,应及时放于手术间内固定的位置以便清点,术中-要求,若同一个病人需要两个切口入路时: 关闭第一切口时必须按常规清点,所有清点后的物品应保存在手术间; 第二切口开始前必须清点所有物品,方可开始手术;,其它要求,清点物品时,必须至少一人为注册护士 -有实习学生时,必须由带教老师清点核对 记录由于治疗需要留置在病人体内的物 品名称、型号、数量,如银夹、吻合器钉仓、闭合器钉仓等,问题处理,清点有误时:,立即重新清点 向主刀医生汇报 鉴定(影像学鉴定) 发生意见分歧时,应请示护士长 将事情经过、解决方案记录签字备案,小结,小结,谢谢!,
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