2018年断层解剖脑血管1-文档资料.ppt
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1、2019/1/22,RGS,1,一、脑血管的特点,脑血供丰富,占心输出量的20%而脑重约为体重的23% 脑的动脉来自颈内动脉系统和椎基底动脉系统两大系统,在脑底下丘脑周围形成Willis环。 脑血管行程复杂、走行弯曲。是脑动脉无波动的主要原因。 脑皮质的动脉有丰富的吻合。即“血液平衡池”。 脑动脉管壁很薄。 脑动脉分为皮质支(营养皮质及其以下的髓质)和中央支(营养基底核、内囊以及间脑)。二者自成体系,互不吻合。,2019/1/22,RGS,2,脑的动、静脉多不伴行。 脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣,但许多静脉注入硬脑膜窦多呈与窦内血流相反的方向。 脑的毛细血管疏密不一,密度与突触和神经毡的数量相关。
2、 脑的毛细血管的内皮为紧密连接,无窗孔,周围被胶质细胞的足板所包绕,构成血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)。但某些部位缺乏血脑屏障,如松果体、下丘脑的正中隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终板和脉络丛等处。 脑血管变异较多。,2019/1/22,RGS,3,二、脑动脉系统,颈内动脉系端脑前2/3及部分间脑 椎基底动脉系端脑后1/3、部分间脑及幕下区,2019/1/22,RGS,4,脑动脉的分支类型 皮质支:供应皮质和浅层髓质 中央支:供应深部髓质、基底核、内囊及间脑等,2019/1/22,RGS,5,颈内动脉系统,2019/1/22,RGS,6,A 型:833 B 型
3、:109 C 型:43 D 型:06 E 型:06 F 型:02 G 型:02 1头臂干 2右锁骨下动脉 3右椎动脉 4右颈总动脉 5左颈总动脉 6左椎动脉 7左锁骨下动脉,颈总动脉起源的变异,2019/1/22,RGS,7,颈内动脉的走行,2019/1/22,RGS,8,颈内动脉的分段 颅外段(颈段) 颅内段 颈动脉管段( C5段) 海绵窦段( C4段) 前膝段(C3段) 虹吸部 交叉池段( C2段) 后膝段( C1段) C1+A1+M1为分叉部,2019/1/22,RGS,9,颈段: 无分支 起始部膨大 位置深,2019/1/22,RGS,10,颈动脉管段(岩段): 在颈动脉管内走行 与鼓
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