最新各种疾病营养膳食治疗-PPT文档.ppt
《最新各种疾病营养膳食治疗-PPT文档.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《最新各种疾病营养膳食治疗-PPT文档.ppt(68页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、各种疾病营养膳食治疗 二、症状: 1、慢性:病程长、反复发作。 2、部位: 胃在剑突下左方; 十二指肠在剑突下右方,范围局限。 3、规律: 胃溃疡为:进食疼痛缓解; 十二指肠为:进食 缓解疼痛。 4、周期性:秋未冬初是发病多发季节。 三、营养治疗的目的 1、减少发病的诱因。 2、减轻机械性、化学性、温热性刺激,缓解和 减轻疼痛。 3、改善营养状况,纠正贫血,促进溃 疡面愈合,避免并发症的发生。 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *4 四、消化性溃疡的膳食治疗 (一)宜选用营养价值高的质软而易于消化 的平衡膳食。 注意补充可以促进伤口愈合的维生素C和 微量元素锌的供给。 (二
2、)产热营养素的供给: 1、蛋白质: 在刚进入胃内时,能对胃酸起缓冲作用 可中和胃酸,然而蛋白质在胃内的消化物却 又促进胃酸分泌。 但仍应供给足够的蛋白质。1gkg.bw 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *5 2、脂肪: 可抑制胃酸的分泌。无需严格限制但脂肪过 高可促进胆囊收缩素分泌,抑制胃肠蠕动。引起 胃胀痛。 每日供给7090克脂肪。 3、糖: 对胃酸既无刺激作用,也无抑制作用。 但蔗糖过多可使胃酸分泌增加,且易胀气。 每日300350克。 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *6 (三)宜少量多餐,定时,定量进餐: 每日57餐,每餐不宜过饱。 (四)
3、烹调方法: 选用蒸、煮、汆、软烧、烩、焖等方法。 做到饭菜细软。 (五)膳食须注意预防便秘: 可给予一定的果冻、果汁菜汁等。 (六)照顾饮食习惯: (七)睡前加餐 (八)其它:心情舒畅、缓慢进食、多加咀嚼。 (九)溃疡病患者忌食食物 1、禁食刺激胃酸分泌过多的食物。如咖啡 、 浓茶、巧克力、浓肉汤、肉汁、味精、 香料、酒精等。 2、避免有机械性刺激的食物。如含粗纤维 多的食物(粗粮、蔬菜、干豆)、油煎 炸的食物、硬果类物质等。 3、易产酸的食物。如红薯、土豆、糖醋食 物、过甜的点心等。 4、产气多的食物如生葱、生萝卜、洋葱、 蒜苗等。 5、生冷的食物如大量冷饮、凉拌菜等。 6、坚硬的食物如腊肉
4、、火腿、香肠、蚌肉 等。 7、强烈的调味品如芥未、胡椒、茴香、桂 皮、花椒等。 8、食盐不易过多。 肥胖 一、定义: w 肥胖是能量摄入超过消耗,导致体内 脂肪积聚过多达到危害健康程度的一种多 因素引起的慢性代谢性疾病。 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *10 二、肥胖的发生机制、影响因素及分类 (一)肥胖发生的内因 主要是指肥胖发生的遗传生物学基础。 其一是遗传因素起决定性作用; 其二是遗传物质与环境因素相互作用而导致肥胖 (二)肥胖发生的外因 1、社会因素 2、饮食因素 3、行为心理因素 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *11 (三)肥胖的分类
5、1、遗传性肥胖 2、继发性肥胖 3、单纯性肥胖 三、减肥原则 w1、少吃多动是肥胖者基础治疗缺一不可 的两根支柱。 w 在少吃的同时增加体力活动,不仅 可改善糖耐量,降低胰岛素的分泌,促 进体脂的分解,减少蛋白丢失增加蛋白 合成,而且体力上经受一定刺激后还会 使人精神振奋,增强治疗信心。 w2、对能量的控制,一定要循序渐进,逐 步降低,并适可而止。 w3、一般来说,对于成年轻度肥胖者,可 按每月稳步减肥0.51.0Kg,即每日负能 5251050KJ的标准来规定其一日的能量 ; w 对于成年中度以上肥胖者,当以每周 减肥0.51.0Kg,每日负能23104620KJ 为宜,并应适当从严控制。
6、w4、限制膳食供能,必需在营养平衡的前提下有 有效地限制。 w5、在各种能源物质中,尤需对低分子糖、饱和 脂肪酸和乙醇严加限制。 w6、中度以上肥胖者其膳食能量的分配应较正常 要求适当降低碳水化合物比值(占总能量的55 60%)、提高蛋白质比值(2025%)、脂肪之比值 则以控制在正常要求的上限为妥(2025%)。 w7、保证维生素和矿物质的供应:多食蔬菜 和水果。 w8、膳食纤维的供给:每人每天应不低于12 克为宜。 w9、烹调方法 则宜采用蒸、煮、烧、氽等,忌用油煎、 炸等方法。 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *16 冠心病的膳食治疗 一、冠心病的易患因素 现普遍认
7、为高脂血症、高血压 、糖尿病、吸烟、肥胖、和缺少体 力活动是引起冠心病的危险因素。 此外,年龄和遗传也有影响。 二、膳食成份与冠心病 w(一)热量: w1、保持热能平衡,维持正常体重为预防冠心 病的理想膳食。 w2、热能入超可导致肥胖,肥胖者血胆固醇和 甘油三酯显著升高。 w3、若供给低热量膳食,即使膳食中胆固醇含 量较高,也并不一定引起血胆固醇增高。相 反,。 w4、增加热量的同时,加强体力活动,则对血 脂无影响。 w5、热量分配对血胆固醇水平亦有影响。 w(二)脂肪: w1、膳食中脂肪总摄入量与动脉硬化 发病率和死亡率呈正相关。 w2、膳食脂肪的质比量对动脉硬化的 影响更重要。 w3、脂肪
8、酸所起作用取决于饱和程度 。 w4、饱和脂肪酸对血胆固醇影响取决 于链的长短。 w(三)胆固醇: w1、膳食中胆固醇摄入量与动脉粥样硬化发病 率呈正相关。 w2、膳食中胆固醇含量对血胆固醇水平的影响 小于膳食中脂肪的作用。 w3、植物胆固醇有竟争抑制血胆固醇吸收的作 用。 w4、增加食物脂肪含量则有助于胆固醇的吸收 。 w(四)糖: w1、居民蔗糖消耗量与冠心病的发 病率和死亡率的关系比脂肪的消耗 量更为重要。 w2、糖的摄入量和种类与冠心病发 病率有关。 w(五)蛋白质: w1、实验证明供给动物蛋白质越多,动脉 硬化形成所需时间越短,且病变越严重 。 w2、植物蛋白质在降低血胆固醇和预防动
9、脉硬化是有益的。 w(六)维生素: w1、维生素C:有降低血胆固醇的作用。 w2、维生素E:有抗脂质过氧化的作用, 可保护心肌免受自由基的损害。 w3、维生素B6:维生素B6和亚油酸同时给予 ,能降低血脂。 w4、泛酸:可降低血胆固醇,对动脉硬化 有轻度缓解作用。 w(七)无机盐: w1、镁:有保护心肌的作用。可降低LDL。 w2、铬:对预防脂质代谢失常和动脉粥样硬 化有良好作用。 w3、钙:钙含量增高可预防高胆固醇血症。 w4、锌和铜:锌铜比例较高是冠心病发病 的主要因素之一。 w 总之,学者认为钙、镁、铜、铁、铬、 钾、锂、碘、氟对心血管病有抑制作用。 w 而铅、镉对心血管疾病有促进作用。
10、 (七)其他 1、葱、蒜等含有挥发油的食物有预防冠心病 的作用。 2、柑桔汁有防止血栓形成的作用。 3、食物纤维能降低胆固醇的含量。 4、海生植物:有降血脂和抗凝血的作用。 w三、冠心病的膳食治疗原则 w 减少膳食中热量以控制体重,减少脂 肪摄入量及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量 ,增加多不饱和脂肪酸的摄入量,限制精 制糖的摄入量。供给适宜的无机盐和维生 素。 w(一)热量的供给:以维持标准体重为宜 。 w(二)控制脂肪摄入量及其成份: w 脂肪应占总热量的2025左右。作 为预防膳食脂肪酸S/M/P比值为1:1:1为 宜。 w(三)碳水化合物的供给:宜选用复杂的 碳水化合物,一般占热能的60%左
11、右,限 制精制糖的摄入。 w(四)蛋白质的供给:每日11.5g/kg 体 重。优质蛋白质占总蛋白质的30%以 上,不易超过50%。宜多选用豆制品。 w(五)供给充足的维生素和无机盐: w可多吃蔬菜、水果。 w(六)限食食物:去掉可见脂肪的牛羊 猪肉及火腿、蛋黄等。 w(七)禁用食物: w1、含动物脂肪高的食物; w2、含胆固醇高的食物; w3、含高热量及高糖的食物; w4、刺激性食物。 胆囊炎、胆石症 胆囊生理功能是浓缩和贮存肝 细胞产生和分泌的胆汁。当摄入 的脂肪和蛋白质进入十二指肠后 ,刺激肠粘膜细胞分泌胆囊收缩 素,促使胆囊收缩,排出胆汁, 帮助脂肪消化和吸收,同时也促 进脂溶性维生素吸
12、收。胆囊炎、 胆石症常同时存在,互为因果。 病 因 胆囊炎常因胆道内寄生虫或细 菌感染、胆汁淤积,或是因胰液 向胆道反流侵蚀胆囊壁引起。继 发于胆石的刺激和梗阻。 胆石症主要与饮食、机体代 谢改变、胆汁淤积、胆道寄生虫 、细菌感染、过度溶血等有关。 胆囊炎和胆石症胆囊炎和胆石症 营养治疗原则营养治疗原则 w w 控制脂肪和胆固醇摄入控制脂肪和胆固醇摄入 w w 辅以适量的碳水化合物辅以适量的碳水化合物 w w 供给充足的蛋白质和维生素供给充足的蛋白质和维生素 w w 消除促进胆石形成和引起疼消除促进胆石形成和引起疼 痛的诱因痛的诱因 急性期胆囊炎和胆石症胆囊炎和胆石症 营养治疗 1.急性发作期
13、应禁食,由静脉补 充营养。但可多饮水,在饮料 中补充钠、钾盐。 2.根据病情循序渐进地调配饮食 ,由清流质、低脂低胆固醇流 质逐渐向低脂半流质、低脂少 渣软饭过渡。 慢性胆囊炎和胆石症胆囊炎和胆石症 营养治疗 供给正常或稍低于正常量能量, 1800-2000kcal/d 低脂肪、低胆固醇,20-40g, 300mg,均匀分布于三餐中 充足蛋白质,1-1.2g/d 适量碳水化合物,限制单双糖, 300-350g/d 慢性胆囊炎和胆石症胆囊炎和胆石症 营养治疗 供给丰富的维生素和无机盐,维生素A有防止 结石形成的作用,有助于胆管上皮生长和保 持完整性。维生素K对内脏平滑肌有解痉镇痛 作用。维生素B
14、族、C等。 高膳食纤维:能增加胆盐排泄,抑制胆固醇 吸收,减少胆石形成;防止便秘。 大量饮水:稀释胆汁,促进排出,防止淤积 。 少量多餐,忌刺激性和油煎炸食物。 胰 腺 炎 胰腺是人体重要的消化器官,具有 内、外分泌功能,胰液是最重要的消 化液。其中有多种酶参与蛋白质、脂 肪、碳水化物的消化,是食物消化过 程中不可缺少的物质。而消化脂肪的 胰脂肪酶为胰腺所特有。一旦胰腺发 生病变,首先是脂肪消化发生障碍。 如胰岛受到损害,所分泌胰岛素会减 少,就可能促使糖尿病发生。 w急性胰腺炎:是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌 的消化酶自身消化而引起的急性化学性炎症。可 分为急性水肿性胰腺炎(轻,90%)和急
15、性出血 坏死性胰腺炎(重)。 w慢性胰腺炎:是指胰腺腺泡和胰管慢性进行性炎 症、破坏和纤维化的病理过程,常伴有钙化、假 性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。可分为慢性复发 性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎。 胰腺炎分型胰腺炎分型 病 因 w外伤 w胆道感染 w代谢紊乱 w胆石症 w肿瘤 w大量酗酒 w暴饮暴食 临 床 表 现 急性胰腺炎表现为突然出现的、 持续性中上腹剧痛,并可牵涉左腰、 左背、左肩部;若病情继续恶化,胰 腺出血坏死,可产生腹胀、腹壁紧张 、全腹压痛、和反跳痛等腹膜刺激症 状,甚至出现腹水、高热和休克。 慢性胰腺炎表现为间歇性发作, 可有腹痛、消化不良、脂肪性腹泻等 症状。 急性重症胰腺炎(
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 最新 各种疾病 营养 膳食 治疗 PPT 文档
链接地址:https://www.31doc.com/p-1918935.html