急救中的心理危机干预ppt课件-PPT文档.ppt
《急救中的心理危机干预ppt课件-PPT文档.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急救中的心理危机干预ppt课件-PPT文档.ppt(56页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、内容概况,1,2,心理危机的定义,所谓心理危机就是指个体面临突然或重大生活逆遇时,既不能回避,又无法用通常解决问题的方法来解决时所出现的心理失衡状态。 一是指突发事件,主要为各种灾难:地震、水灾、空难、疾病暴发、恐怖袭击、战争等。 二是指人所处的紧急状态,指遭遇重大生活事件,亦称心理创伤:离婚、搬迁、疾病、车祸、亲人死亡、高考失败、降职下岗等。,3,确定“危机”的三项标准:,存在具有重大心理影响的生活事件; 引起急性情绪扰乱或认知、躯体和行为等方面的改变,但又均不符合任何精神病的诊断标准; 当事人或病人用平常解决问题的手段暂时不能应对或应对无效。,4,危机可以以事件的当事人为载体,但也可能因目
2、睹事件而诱发。,应激相关障碍,由于心理危机导致的心理障碍叫应激相关障碍。它不是一个障碍,而是一组障碍。主要包括: 急性应激反应 创伤后应激障碍 适应障碍,5,急性应激反应,特点主要是“急” 严重应激事件后数分钟至数小时出现 典型表现: 意识改变: 意识改变出现得最早,主要表现为茫然,定向力障碍。持续数小时至数天。 行为改变: 缄默状态;或动作杂乱,无目的甚至冲动毁物,语多语乱等。 情绪改变: 愤怒,恐惧,悲伤,绝望等。,6,创伤后应激障碍(PTSD),在应激后6个月内延迟出现,比急性应激反应的发生晚; 持续时间比急性应激障碍长得多,1个月以上甚至数年; 临床表现: 反复体验创伤性事件或“闪回”
3、 回避 警觉性增高 大多数患者一年内可以恢复,少数持续数年成为终身负担。,7,适应障碍,适应障碍的发生与个体的素质关系密切; 多在应激事件后1个月到3个月内缓慢发生。 临床表现: 在成人主要为情绪方面的异常 儿童或青少年行为方面的异常更为突出: 如上课注意力不集中、爱搞小动作、网络成瘾、打架、厌学等,8,心理危机的含义,心理危机是个体面对突发事件时出现的一种正常心理反应,没有人能够获得免疫。 心理危机是个体面对特定事件时产生的一种超过个人问题解决能力的一种感受。 心理危机的程度取决于个体对事件的感受和解释,而不取决于事件本身。 心理危机具有“即时”的特点,需要得到立即的解决。 心理危机的解决方
4、案可以是“适应性的” ,也可以是“非适应性的”,自杀是一种心理危机的极端解决方法。,影响危机反应程度的因素,个体的个性特点 对事件的认知和解释 社会支持状况 以前的危机经历 个人的健康状况 干预危机的信息获得渠道和可信程度 个人适应能力 所处环境,10,心理危机为何需要干预?,面对巨大灾难,总会有6到8遭到心理创伤的幸存者最终选择了自杀; 临床上许多难治愈的抑郁症、强迫症、人格障碍均与过去创伤未解决有很大的关系; 心理创伤常常会引起儿童的个性缺陷,如:性格孤僻、人际关系紧张等等。,11,我国的心理危机干预,1994年,克拉玛依大火; 1999年,台湾9.21大地震; 2002年,大连5.7空难
5、第一次主动 2003年,非典 2008年,汶川大地震,12,什么是危机干预?,危机干预就是从心理上解决迫在眉睫的危机,使症状得到立刻缓解和持久的消失,使心理功能恢复到危机前水平,并获得新的应付技能,以预防将来心理危机的发生。 急救中心理危机干预的总原则: 当躯体疾患与心理危机同时存在时,应优先解决对当事人生命威胁最大的问题,13,心理危机经历的发展过程,14,15,心理危机干预的步骤,了解和理解来访者(关注、倾听、评估) 危险性(自杀)评估 建立信任的关系 辨别问题的所在 探索来访者所处环境,能力及资源 收集信息 明确存在的关键问题和需求 帮助来访者建立行动计划 提出各种可能的解决问题的方法;
6、 罗列并澄清各种可能方法的利弊及可行 选择最可行的方法(即作出决定) 与来访者签约, 确定是否需要随访 随访,16,心理危机的评估,17,情绪,认知,行为,Rick A. Myer, Assessment for Crisis Intervention, COPYRIGHT 2001 Wadsworth,评估标准: 312分采用“非指导性干预”; 1322分采用“合作型干预”; 22分以上采用“指导性干预”。,心理危机干预的方法和技术,22,沟通和建立关系的技术,23,支持技术,24,解决问题的技术手段,集体晤谈 具体步骤:介绍期;事实期;感受期;症状描述期;辅导期;恢复期。 放松训练 眼动脱
7、敏再加工技术(EMDR) 特殊人群的特殊治疗: 如绘画治疗、音乐治疗 必要的药物治疗、短期住院治疗 求助与精神或心理专业人员,25,最重要的干预阶段创伤当时,大脑反应处于原始水平,此时的干预措施也应该是原始的,像父母亲: 给受害者吃的或喝的 给受害者裹上毛毯等使他们感到温暖(提供住处等) 送受害者回家 给受害者电话让受害者打电话给家人或亲属 帮助受害者找到遗失的财物,26,最重要的干预阶段创伤当时,此时他们很难作出理智的决定,因此你应该帮助他们 给受害者吃的或喝的 应付警察、记者、保险等 给受害者机会谈自己的经历(稍后),但不要催促 帮助受害者熟悉周围环境 应对失眠和闯入性回忆 计划下次治疗,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急救 中的 心理 危机 干预 ppt 课件 文档
链接地址:https://www.31doc.com/p-1923168.html