最新急性心梗介入病例分享-PPT文档.ppt
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1、病例摘要,患者情况 性别:男 年龄:45 岁 入院时间:2014年3月5日 主诉:突发心前区胸痛12小时 现病史:患者于入院前一天凌晨1点左右突发心前区闷痛,持续时间约50分钟,伴大汗,无晕厥,无心慌,后行心电图提示 、aVF导联可见Q波。,病例摘要,既往史:脑梗塞病史2年,无明显后遗症;黄疸型肝炎病史13年,目前肝功能正常。乙肝五项均阴性。 个人史:吸烟30年,日均10支;少量饮酒。 家族史:无高血压等家族性疾病。,病例摘要,查体 体温: 36.1 心率: 100 次/分 呼吸: 24 次/分 血压: 120/86 mmHg 心功能: 2 级(Killip分级) 肺部体征:双肺呼吸音粗,未闻
2、及明显干湿性罗音。 腹部体征:腹软,无压痛,肝脾未及肿大,移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛。,病例摘要,心律:PR间期 0.16 s ;QT间期 0.40 s ; 、aVF导联,V3R、 V4R、 V5R导联, V7、 V8、 V9导联可见Q波,ST段弓背向上抬高0.1-0.4mv; 、aVL导联ST段压低0.1-0.3mv。,实验室检查,实验室检查,实验室检查,实验室检查,实验室检查,实验室检查,实验室检查,实验室检查,急性ST段抬高型心肌梗死 诊断标准,注: 符合前两项条件时,即确定诊断为STEMI,不能因为等待心肌标志物检测的结果而延误再灌注治疗的开始;,诊断: 1- 冠心病 -急性冠脉综
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