ASA成分输血指南-文档资料.ppt
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1、血液保护(Blood conservation) n小心地保护和保存血液 n防止其丢失、破坏和传染 n有计划地管好、用好这一天然资源 n减少同种输血传播疾病及并发症 输血的严峻形势 WHO报道: n每年有1300万单位(每单位450ml)以上 的血液没有检测所有传染病毒; n世界上有数亿人得不到安全可靠的血液。 n艾滋病向东方蔓延 我国输血形势亮起红灯 n器官移植增加,老年肿瘤手术增多 n我国年用血量上升至1600吨 n血源面临短缺和感染 n不必要输血达25%50% 我国是人口大国、肝炎大国 n乙肝表面抗原(HBsAg)阳性 1.2亿 人 n一些特殊人群HCV携带者 70% n慢性肝炎、肝硬化
2、、肝癌 3000 万人 n每年死于原发性肝癌 13万人 n每年此项医疗费 RMB 300500亿 n90%的HCV通过输血传染 ,丙肝慢性率达 81.78% 传染病筛选 姓名:董 X X 男 四岁(先心 病VSD) HBsAg 阳性 抗HAV -IgM 阴性 HBsAb 阴性 抗HCV -IgG 阴性 HBeAg 阳性 抗 HDV-IgG HBeAb 阴性 抗HIV 阴性 HBcAb 阳性 RPR 阴性 a-FP CEA 传染病筛选 姓名:熊 X X 女 九岁(先心病 F3+PDA) HBsAg 阴性 抗HAV -IgM 阴性 HBsAb 阳性 抗HCV -IgG 阳性 HBeAg 阴性 抗
3、HDV-IgG HBeAb 阴性 抗HIV 阴性 HBcAb 阴性 RPR 阴性 a-FP CEA 2000年艾滋病日主题: 预防艾滋病,男人责无旁贷 n北京经济报:2000年 我国HIV感染 60100万 人;耗资46007700亿人民币。 n男女5.21,大部分在农村。 n艾滋病人1111例,死亡584例。 n专家预测:到2010年,中国感染HIV的人数可达 到1000万; n6090%静脉吸毒者同时感染HCV 、HIV的机 会很大; n510% HIV感染来自输血。 关注妇女 抗击艾滋 2004年12月1日世界艾滋病日 中国感染HIV84万 艾滋病人22万 已死亡10万 HIV传染途径吸
4、毒(44%)输 血(34%)性乱(33%) 同性 恋(11.1%)母婴直接传染 可怕的吸毒人群 n吸毒人数 2001年新发现 400万 n静脉注射毒品比例上升,占HIV传播 72.1% n共用注射器比例上升 n每年耗资 2000亿 性病是传播AIDS的温床 n性病人数 600万 n促进AIDS传播的性病每年上升2030% n1999年比1998年增加84万例(32.4%) n性乱人数有增无减,使用避孕套比例低 n同性恋者活跃并处于地下状态 输血传播的病原体 已知病原体(10种): 1.细菌 2.梅毒螺旋体 3.疟原虫 4.人免疫缺陷病毒(HIV-,HIV- ) 5.人类嗜淋巴病毒(HTLV-
5、, HTLV- ) 输血传播的病原体 已知病原体(10种): 6. 乙肝病毒(HBV) 7. 丙肝病毒(HCV) 8. 丁肝病毒(HDV) 9. 甲肝病毒(HAV) 10.巨细胞病毒(CMV) 输血传播的病原体 新发现病原体(6种): 1.戊肝病毒(HEV) 2.己肝病毒(HGV) 3.微B19病毒(ParvoB19) 4.人疱疹病毒(HHV-6,HHV-8) 5.TT病毒(TTV) 6.变异型克雅病(vCJD,又称疯牛病BES) 7.SARS病毒?西尼罗河病毒? 疯牛病人的现状 (2004) 英国 151 例 法国 8 例 意大利、爱尔兰、 加拿大、美国 各 1 例 共发现 163 例 肝炎
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