最新急慢性肾衰护理-PPT文档.pptx
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1、正常肾脏位置解剖图,肾脏的生理功能,( 1)排泄代谢终产物 主要排泄体内蛋白质代谢终末产物,尿素,每天约30g; 其次,氨基酸, 肌酐,肌酸和氨等,以上主要是小分子物质 中分子物质,目前认为是引起尿毒症症状的主要毒性物质 正常肾脏每天滤过的大分子物质很少,蛋白质小于150mg,肾脏的生理功能,( 2 ) 维持水、电解质酸碱平衡 调节体液平衡: 肾小球滤过+肾小管重吸收,球管平衡; 调节酸碱平衡:pH 值7.357.45, 分泌H+ 重吸HCO3- 生成氨,与强酸基结合成铵盐排出 调节电解质平衡: 钾、钠、氯、钙、镁;,肾脏的生理功能,( 3 ). 内分泌功能 分泌肾素、前列腺素、激肽;肾素血管
2、紧张素醛固酮系统和激肽缓激肽前列腺素系统来调节血压。 促红细胞生成素刺激骨髓造血。 活性VitD3调节钙磷代谢。 许多内分泌激素降解场所如胰岛素,胃肠激素等(当肾功能不全时这些激素T1/2明显延长),从而引起代谢紊乱。 肾外激素的靶器官,如甲状旁腺素、降钙素等,可影响及调节肾脏功能。,由此可见,肾脏在维持机体内环境稳定方面发挥着重要的功能。,病因,肾后性 前列腺肥大 肾石症 .,肾前性 大量失血 肾动脉狭窄 .,肾性 药物 糖尿病 炎症性肾病 原发性 自身免疫性 .,急性肾功能衰竭 ( acute renal failure,ARF),概 念,急性肾衰竭是指由于各种原因导致肾功能在短期内(数小
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