[医学]急性心肌梗死抢救护理-PPT文档.ppt
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1、日期: 年 月 日 南方医科大学护理学院南方医科大学护理学院 李婷李婷 急性心肌梗死 抢救的配合与护理 学习目标: 1.掌握急性心梗的抢救配合与护理 2.熟悉急性心梗的临床表现与诊断 3.了解急性心梗的定义 护理学院 珠 江 医 院 非心律 失 常 定义 诊断诊断 临床表现临床表现 急性心肌梗死: 护理学院 珠 江 医 院 急性心肌梗死:定义 是指冠状动脉急性闭 塞血流中断, 所引 起的局部心肌缺血 性坏死 护理学院 珠 江 医 院 诊 断 : 典型临床表现 特征性的心电图改变 血清心肌酶的改变 护理学院 珠 江 医 院 临 床 表 现: 1、疼痛:疼痛呈压榨性,烧灼 感伴窒息、大汗、烦躁、恐
2、惧 濒死感 ,服用硝酸 甘油不能缓解 珠 江 医 院 2、肠道症状:恶心,呕吐, 上腹胀痛 护理学院 珠 江 医 院 3、心律失常:室性期前收缩 房室传导阻滞 护理学院 珠 江 医 院 4、心源性休克:皮肤湿冷, 脉细而快,尿量减少,面色苍 白、血压下降 5、心力衰竭:呼吸困难,发 绀,咳嗽 护理学院 珠 江 医 院 特征性的心电图改变: v1v4 S-T段 弓背形 抬高 护理学院 珠 江 医 院 肌酸激酶(CK) 天门冬氨酸基转移酶(AST) 肌酸激酶同工酶(CK-MB) 乳酸脱氢酶(LDH) 肌钙蛋白I,T 血清心肌酶的改变 护理学院 珠 江 医 院 案例: 患者,男,60岁,五小时前无明
3、显诱因突然出现 胸痛,不能缓解,伴大汗淋漓,呼吸急促,来我 院急诊。 BP:90/60mmHg.R:45次/min.P:74次/min T:36.5 你是抢抢救室的护护士,你会怎么做呢? 时间就是生命,快,准,切中要害 迅速准备抢救物品 除颤仪抢救车 呼吸囊 必要时气管插管上呼吸 机, 护理学院 珠 江 医 院 抢救准备 13 Type C 评估 2 体位 过床 护理学院 珠 江 医 院 1、过床:轻,快 ,准 护理评估,诊断与措施: 2.体位:绝对卧床休息, 注意保暖,保持镇静,减 少心肌耗氧量。 护理学院 珠 江 医 院 护理评估,诊断与措施: 3.吸氧:中高浓度给氧 护理学院 珠 江 医
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