专科班:急救技术-PPT课件.ppt
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1、创伤急救技术,止血 Hemostasis 包扎 Bandaging 固定 Fixed 搬运 Transport,概述,创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血,重者导致功能障碍、残疾、甚至死亡。 创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。,掌握内容,止血注意事项 止血带的应用要点 绷带包扎伤口的方法 夹板固定的方法及注意事项 颈椎外伤的搬运方法,抢救原则,先抢后救,先重后轻,先急后缓;先止血后包扎,再固定后搬运;先救命,后治伤。,学习的意义,死因构成 1957年以前,第9位;1975年,第7位;1995年,第4位 我国是交通意外高发国 2010年,全国
2、共发生道路交通事故238351起,造成67759人死亡、275125人受伤。 70%是第二次死亡,车祸现场,一、止血,血液是维持生命的重要物质,成人的血液占自己体重的7%-8%。体重60kg的人,全身血量约为4800ml。若失血量10%(约400ml),可有头昏或无任何反应;失血量达20%左右(约800 ml),出现失血性休克的症状,如血压下降、脉搏细速、肢端厥冷、意识模糊等;失血量30%,患者将发生严重失血性休克,不及时抢救,就有生命危险。,出血的种类,1:按出血部位分: 内出血:身体深部组织或内脏损伤出血 外出血:体表的伤口出血 2:按损伤血管分: 动脉出血:量大鲜红,呈喷射状搏动性 静脉
3、出血:暗红色,持续从伤口外溢 毛细血管出血:鲜红的点、片状渗血,一、止血,静脉出血和毛细血管出血一般用纱布、绷带包扎好伤口后就可以止血 较大的静脉出血通常用加压包扎的方法也可以止血 动脉出血的止血方法较多,6钳夹止血法,2敷料加压包扎法,1指压法,5止血带法,3填塞止血法,4屈肢加压法,7其他:止血海绵等,现场止血法,现场止血法,指压止血法 适用于中等以上的动脉出血 用手指(拇指)或手掌压住出血血管(动脉)的近心端,使血管被压在附近的骨块上,从而中断血流,能有效达到快速止血的目的 本法只能在短时间内达到控制出血的目的,不宜久用,现场止血法,指压止血法操作要点 准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中
4、,以伤口不出血为准 压迫1015分钟,仅是短暂急救止血 保持伤处肢体抬高,指压止血法,现场止血法,加压包扎止血法 用于静脉、小动脉及毛细血管出血时 方法:用无菌敷料覆盖伤口,再用绷带或三角巾加压包扎 包扎时松紧要适宜 既能止血,又不阻断肢体的血流为准,止血带法: 用于其他止血方法暂时不能控制的四肢动脉出血 常用的止血带有橡皮止血带、卡式止血带、充气止血带,现场止血法,止血带法,1、橡皮管止血带止血法,先在要用止血带的部位用三角巾、毛巾或衣服垫好,将止血带的一端留出一部分并用一手的食、中指夹住靠在垫上。 另一手将止血带适当拉紧拉长,绕肢体2-3圈(压在留出的那一部分止血带上)后,将残留端夹在食、
5、中指间拉出可。 适应症:适用于动脉出血。,上肢出血时止血带要扎在上臂13处,下肢出血时止血带扎在大腿靠近伤口的近心端。,上肢每隔30分钟、下肢每隔1小时须放松一次止血带,放松时间约2-3分钟,并暂时改用压迫止血法,以免引起肢体缺血而发生坏死,但上止血带的最长时间不宜超过35小时。,注意事项:,止血带要绑扎在伤口的近心端,并要在肢体周围垫上软布。,使用止血带止血时应注意什么,2、绞棒止血法 :,用标签注明上止血带和放止血带的时间 。,将三角巾折成带状,绕肢体一圈,两端向前拉紧。,打一个活结,绞棒插在外圈内。,拉起绞棒绞紧。,将绞棒另一端插入活结环内,拉紧活结头与另一头打结固定绞棒。,钳夹止血法,
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