从胃的损伤和保护谈胃溃疡形成和形成-PPT文档资料.ppt
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1、胃的位置,胃的结构,胃溃疡的临床表现,胃溃疡的临床变现,(1)疼痛 胃溃疡病常常具有疼痛表现,胃溃疡病时疼痛多出现在饭后0.51.5h,持续12h,在下次进餐前自然消失。,(2)出血 胃溃疡病易于出血且出血量大,容易复发。,(3)体重减轻 不少胃溃疡病病人有明显的体重减轻,这是热量摄入减少的结果。胃溃疡病时,食物的性质可以影响疼痛的发生时间和严重程度。进食的量也与疼痛的发生有关,大量进食可以导致胃部扩张,从而产生疼痛。,胃溃疡的诊断,胃溃疡的诊断,实验室检查 1.胃液分析和胃酸测定 基础胃酸分泌量(basal acid output,BAO)5mmol/h可能为十二指肠溃疡,BAO7.5mmo
2、l/h则应手术治疗。 BAO 20mmol/h,最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h,或BAO/MAO0.6者可能为胃泌素瘤,应进一步行胃泌素测定。,2.大便隐血试验 合并出血的胃溃疡可为阳性,但大便隐血试验如持续为阳性则应考虑胃恶性病变。 3.与胃溃疡合并出血的相关检查 包括血红蛋白、红细胞比容、网织红细胞计数、出血和凝血时间。 4.幽门螺杆菌检查 此检查虽不是溃疡病的诊断依据,但因其与溃疡病的复发有密切关系,故在治疗上有重要意义。凡此菌阳性者,应选用有效的药物将其根除。,其他辅助检查: 1.胃镜加活检 电子纤维胃镜可准确了解胃溃疡的大小、部位、有无出血、穿透、活动期还是静止期,根据溃
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