最新:14第14章——高专高职《妇产科学》(第二版)ppt课件-文档资料-精选文档.ppt
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1、一、滴虫性阴道炎,第2节 阴 道 炎,(一)病因 及传染方式 病因 (1)适宜温度2540 (2)PH值5.26.6 环境潮湿 (3)PH5或7.5的环境中则不生长 (4)月经前后阴道内PH值发生变化,经后接近中性,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,(5)滴虫能消耗或吞噬阴道上皮内的糖元,患者的阴道PH值 在56.5 (6)滴虫还可以侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂、男性的包皮皱褶、尿道或前列腺,(1)直接传播:通过性交直接接触感染 (2)间接传播:公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、座式便器、衣物、污染的器械及敷料,传播方式,(三) 临床表现与诊断,(1)症状: 阴道分泌物增多 稀薄脓性、黄
2、绿色、泡沫状、有腥臭味 外阴搔痒阴道口及外阴 若合并尿道感染,尿频、尿痛、血尿 不孕,(2)体征:妇科检查 阴道粘膜充血、严重者有散在的出血点 “草莓样”宫颈 后穹隆有多量白带,(3)白带检查 找到滴虫即可确诊生理盐水悬滴法 多次悬滴法阴性可疑患者可做培养,(四)治 疗 (1)全身用药甲硝唑 初次治疗可选用2g,单次口服 400mg,每日23次,连服7天 哺乳期在用药期间或用药后24小时不宜哺乳 孕早期口服可能引起胎儿畸形,(2)局部用药 酸溶液冲洗阴道或坐浴 甲硝唑泡腾片200mg,每晚 1次,7天 性伴侣的治疗 治疗时为避免重复感染,应将内裤及洗涤用毛巾煮沸510分钟,消灭病原体,(3)治
3、愈标准: 治疗后白带检查阴性时,应在每次月经干净后复查白带,连续3个月检查都是阴性,即为治愈。,1、病因 白假丝酵母菌,(1)白假丝酵母菌是条件致病菌,免疫能力下降,会大量繁殖,转变成菌丝相后发病 (2)常见诱因:妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素等。,二、外阴阴道假丝酵母菌病,(1)内源性传染:假菌丝酵母菌可寄生于阴道、口 腔、肠道,条件适宜三者可以相互传染 (2)性交直接传染 (3)接触间接传染,2、传染途径,3、临床表现及诊断,(1)症状: 外阴奇痒、灼痛。 分泌物多:白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样 (2)体征:妇科检查 阴道粘膜水肿、红斑 小阴唇内侧及阴道粘膜上附有白色块状物,擦
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