动眼神经麻痹-PPT文档.ppt
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1、概述,动眼神经麻痹是神经科的常见的综合征 其病因复杂 从脑干到眶内的任何部位病变都可以导致动眼神经的不全或完全性的麻痹 血供不丰富,所以血管的病变,尤其是微小血管的病变常常可以累及动眼神经,解剖,动眼神经核由许多细胞群组成,其核较长 位于中脑中线两侧,四叠体上丘水平,导水管周围灰质的前部。 动眼神经核的纤维向腹侧发射,经过红核,由大脑脚脚间窝穿出,在大脑后动脉和小脑上动脉之间穿过后,与后交通动脉平行,向前经过蝶鞍两侧海绵窦的上部达眶上裂出颅,动眼神经脑干内部分,动眼神经核在中脑内比较长,从上向下依次为E-W核、提上睑肌、上直肌、内直肌、下直肌及下斜肌 动眼神经核发出的纤维在中脑内合成动眼神经前
2、行,经过红核、黑质,由大脑脚脚间窝穿出,动眼神经后颅窝段,动眼神经走行于大脑后动脉及小脑上动脉之间,其后有与后交通动脉伴行,而这三支血管是动脉瘤的好发部位,所以颅内动脉瘤常常可以导致动眼神经麻痹,动眼神经中颅窝段,也称海绵窦段。 动眼神经进入海绵窦以后,与IV、V1、V2及VI的关系密切,所以海绵窦病变常常导致以上神经的联合损伤(海绵窦综合征),动眼神经眶上裂段,在眶上裂与IV、V1及VI伴行,所以眶上列的病变可以导致上述神经的联合损伤,动眼神经眶尖段,与II、IV、V1及VI伴行,所以眶尖的的病变可以导致上述神经的联合损伤,常见临床综合征,糖尿病性动眼神经麻痹,占糖尿病患者的0.4%5% 神
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