最新细菌学各论怎样学-PPT文档.ppt
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1、化脓性细菌 (purulent bacterium),常见的化脓性细菌,化脓性球菌,第一节 葡萄球菌属(Staphylococcus),一、生物学性状: 1.形态与染色:在固体培养基中多呈葡萄串状排列。无鞭毛及芽孢。G+,电镜下,光镜下,2.培养特性,营养要求不高 需氧或兼性厌氧 温度37 pH7.4 菌落形态 在血琼脂平板上形成溶血环,可分解多种糖,产酸不产气。 触酶阳性。 致病株分解甘露醇,凝固酶阳性,耐热核酸酶阳性。,3.生化反应,4.抗原构造,葡萄球菌A蛋白(staphylococcal protein A,SPA),概念:是存在于金黄色葡萄球菌细胞壁表面的一种蛋白质. 特点:能与人及
2、多种哺乳动物的IgG Fc段非特异性结合. 生物学意义:抗吞噬、促细胞分裂、引起变态反应、损伤血小板等作用. 用途:协同凝集试验.,协同凝集试验,含A蛋白 的金葡菌 结合IgG 的金葡菌,IgG,Ag,5.分类,表 型,金黄色葡萄球菌(S.aureus),表皮葡萄球菌(S.epidermidis),腐生葡萄球菌(S.saprophiticus),凝固酶,凝固酶阳性,凝固酶阴性,噬菌体:群和23个噬菌体型 群引起葡萄球菌肠毒素食物中毒 DNA: 32,三种葡萄球菌的比较,性状 金葡菌 表葡菌 腐葡菌 色素 金黄色 白色 白或柠 血浆凝固酶 + - - 溶血素 + -/+ - 耐热核酸酶 + -
3、- A蛋白 + - - 分解甘露醇 + - - 致病性 强 弱 弱,6.抵抗力,强于其他无芽胞菌 干燥脓汁、痰液中存活2-3个月 加热601h或8030min 耐盐性强(能在1015%NaCl培养基上生长) 对碱性染料敏感 对多数抗生素敏感,但易产生耐药性,二、致病性,菌体固有成分:SPA、胞壁肽聚糖、荚膜等 分泌的胞外酶: 凝固酶(Coagulase) ;耐热核酸酶(heat-stable nuclease)等 分泌的外毒素: 葡萄球菌溶素(Hemolysins) ; 杀白细胞素(Leukocidin) ; 肠毒素(Staphylococcal enterotoxins) ; 表皮剥脱毒素(
4、Exfoliative toxin) ; 毒性休克综合征毒素-1(toxic shock syndrom toxin-1, TSST-1 ),致病物质,所致疾病,(1)侵袭性疾病: A、局部感染 B、全身性感染,A、急性胃肠炎 进食含肠毒素食物后16h潜伏期,出现恶心、呕吐、上腹痛、腹泻等症状。呕吐最为突出。大多数病人于12d内可自行恢复,预后良好。,(2)毒素性疾病:,食物中毒的定义: 食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性(不属于传染病)的急性、亚急性疾病 。 食物中毒的分类: (一)细菌性食物中毒 (二)霉菌毒素与霉变食品中毒
5、 (三)化学性食物中毒 (四)有毒动植物中毒,B、假膜性肠炎:实质为菌群失调性肠炎,多为耐药金葡菌感染产生肠毒素所致。 C、烫伤样皮肤综合征 Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) 红斑 起皱 大疱 脱落 D、毒素休克综合征,三、免疫性,天然免疫力 获得一定免疫力 不能防止再次感染,四、微生物学检查法,五、防治原则,凝固酶阴性葡萄球菌,Coagulase negative staphylococcus CNS,所致疾病,菌血症或败血症 泌尿系感染 修复术或导管引起的感染 创伤感染,第二节 链球菌属 Streptococcus,根据溶血现象分类,甲
6、型溶血性链球菌,乙型溶血性链球菌,丙型溶血性链球菌,A群链球菌 一、生物学性状,1.形态与染色: G+,链状排列,无鞭毛、芽胞。,2.培养特性、生化反应,营养要求较高 生化反应 -触酶(-) -不分解菊糖 -不被胆汁溶解,3.抗原构造,核蛋白抗原(P抗原) 无特异性,各种链球菌均相同 多糖抗原(C抗原) 分群的依据 蛋白质抗原(表面抗原) 细胞壁蛋白。A族有M、T、R和S四种抗原,与致病性有关的是M抗原,二、致病性与免疫性,致病物质,细胞壁成分 脂磷壁酸(LTA) M蛋白 肽聚糖 细胞壁受体 F蛋白 外毒素 致热外毒素 链球菌溶素,侵袭性酶 透明质酸酶 链激酶() 链道酶(),所致疾病,(1)
7、化脓性炎症:引起皮肤、皮下组织感染,淋巴管炎,败血症等。,网状淋巴结炎丹毒,管状淋巴管炎,(2)中毒性疾病: 呼吸道感染引起小儿猩红热.临床特征为发热、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑,病后可获得较强的免疫力。,猩红热皮疹,(3)超敏反应性疾病: A.急性肾小球肾炎: 多见于儿童和青少年,大多数由A群M12型链球菌引起。临床表现为蛋白尿、浮肿和高血压。 B.风湿热:主要在咽炎后有可能发生,由A族链球菌的多种型别引起。临床表现以关节炎、心肌炎为主。 致病机理: 、 超敏反应,免疫性,可刺激机体产生各种抗体 抗M蛋白抗体有保护作用 型别间无交叉免疫 猩红热患者可建立牢固的同型抗毒素免疫,三、微生物
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