动静脉内瘘术-PPT文档资料.ppt
《动静脉内瘘术-PPT文档资料.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《动静脉内瘘术-PPT文档资料.ppt(14页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、动静脉内瘘术是维持性血液透析患者常用的血管通路,具有安全、血流量充分、感染机会少等优点。一般内瘘的使用可维持45年。动静脉内瘘应选择非优势侧手臂。因内瘘成熟一般约需26周,故应提前手术,以备必需。静脉的选择应较表浅,且分文少。,【内瘘的要求】 1保证足够的血流量(200300ml/min)。 2不影响患者的日常生活。 3易于穿刺。,【常见内瘘术式】 1腕部 桡动脉一头静脉、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉和尺动脉一头静脉;此外,还可以采用鼻咽窝内瘘。 2肘部 肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、肱动脉一1月寸正中静脉。 3其他部位 如踝部、大腿部内瘘、腋静脉内瘘等,很少采用。 常选用桡动脉与头
2、静脉或做侧侧吻合或端端吻合或端侧吻合。吻合可采用缝合法和钛轮钉法。,手术物品准备:五官科敷料包、小儿加包、血管夹(大小)各两个、强生8-0缝线(W9560)、尖刀片、肝素一只、5ml针筒2付、显微器械一套、五官科镊子、五官科剪刀. 手术体位:平卧位 麻醉方式:局部麻醉,【术中应注意】 1尽量清理动、静脉血管游离端邻近的下分支及周围组织,以免牵扯致吻合口成角,影响血流量。 2尽量使动、静脉口径匹配,可采用修剪断端成斜面的方法。 3尽量减少创面渗血,以免形成血肿压迫吻合。,【术后护理】 1抬高术肢,以利静脉回流,减轻水肿。 2观察吻合口处震颤及杂音,检查内瘘是否通畅。 3术肢勿测血压,穿刺及压迫。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 静脉 内瘘术 PPT 文档 资料
链接地址:https://www.31doc.com/p-1930842.html