医学的人文属性和医院管理-PPT课件.ppt
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1、 医学的人文属性 一 医院人文管理的理念 二 医院人文管理的案例分析 三 医学的人文属性一 医学是什么?医学是什么? 医学的人文属性一 实际上,医学不等于这些有形的器具,也不等于 单纯的技术。医学真正的要义在于它的人文价值。 医学的人文属性一 医学是呵护生命、造福人类的科学。 能够给人类带来幸福,才是医学最大的价值。 医学具有人文社会科学属性 医学的人文属性一 人的健康与疾病,不仅受物质环境 的支配,也受社会制度、经济条件、精 神状态的影响。因此,医学又是与社会 科学密切相关的。 医学不是一门纯粹的自然科学,它 本身是一门社会科学与自然科学交叉的 科学。 黄家泗 于光远 医学的人文属性一 医学
2、所探讨的,不是一个天然的自然过程, 而是一个社会的自然过程。 医学的人文属性一 医学本质上是社会科学 魏尔肖魏尔肖 医学的人文属性一 “医出于儒”, 医学与儒学是同根的。 医学的人文属性一 医学的对象是人, 它就必然要散发出浓郁的人文性。 医学的人文属性一 (一)医学模式的转换 由单纯的“生物医学模式”向 “生物-心理-社会医学模式”转变 新医学模式从大卫生观出发,重新认识到人的 健康应包括机体、心理、社会适应能力和道德上的 良好等方面;它强调医学应是完整人的医学和“活人” 的医学。新医学模式的建立充分揭示了医学的人文 科学性质。 医学的人文属性一 (二)健康的定义 世界卫生组织把健康定义为“
3、一种身体上、 精神上(心理上)和社会上完满状态而不只是 没有疾病和虚弱现象”。 医学的人文属性一 (三)致病因素多样化 心血管疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病 医学的人文属性一 (四)注重心理关爱 在我国,随着社会主义市场经济的 建立和发展,竞争的压力日益加剧,患 有心理障碍和心理疾病的人数也明显增 加。 弗洛伊德弗洛伊德 医学的人文属性一 (五)研究对象转换 医学的对象应当是社会性的人,疾病和健 康总是受制于一定的社会、文化、心理因素, 因而医学在使用技术治疗疾病时不能不考虑社 会文化因素的作用。 医学的人文属性一 当代医学的新成就,使医疗技术的应用大大超 过了传统医学单纯治疗的范围,医学应当做什
4、么和 应当怎么做,都应该从社会、道德、文化等方面综 合地来考虑,才能作出合理的判断,单纯的技术考 虑是无能为力的。 医学的人文属性一 江苏干江县某女士因腹部隐隐作痛被家人送到 离家约1公里处的“公道卫生院”,怀疑腹腔内大出血, “宫外孕及脾破裂可能性较大”,需剖腹探查。当晚8 时50分,向扬州血站要A型血1200亳升。晚9时30分 在探查过程中发现脾蒂部破裂,出血量约4000-4500 毫升,同时催促血站,答复血已在路上。晚10时,开 始做脾切除手术,10时20分血送到,25分患者心跳停 止,30分开始输血,无济于事,11时30分死亡。术前 家属两次要求献血,院方说,医院要按 规定行事,给予拒
5、绝。 医学的人文属性一 第15条规定:“为保证应急用血,医 疗机构可以临时采集血液,但应当依 照本法规定,确保采血用血安全”。 医疗机构临床用血管理办法医疗机构临床用血管理办法规定临时采规定临时采 集血液的,必须:集血液的,必须: 1 1、边远地区的医疗机构和所在地无血站。、边远地区的医疗机构和所在地无血站。 2 2、危及病人生命,急需输血而、危及病人生命,急需输血而 其他医疗措施不可替代。其他医疗措施不可替代。 3 3、具备交叉配血及快速诊断方、具备交叉配血及快速诊断方 法检验情乙型肝炎病毒表面抗原、法检验情乙型肝炎病毒表面抗原、 丙型肝炎病毒抗体、艾滋病毒抗丙型肝炎病毒抗体、艾滋病毒抗 体
6、的条件体的条件 医学的人文属性一 医生的解释和活动及病人的解释和 活动都具有文化的特征(culture-specific) 只有输血才能救病人的命,却拒绝家属的血 ,死等血站的血,应该看做拒绝急救处置! 医院的做法即使法律上无错,也不是最佳的 选择,最佳的选择是伦理学意义上的,因为患者 的生命权和健康权至上。 医院人文管理的理念二 1 发展以设 备为目标 2 工作以治 病为中心 3 管理以电 脑为手段 医院人文管理的理念二 (一)从以治病为中心向以服务病人为中心转变 根本区别 如果以治病为中心,那么 在医生的眼里面,看到的就只 是病毒、细菌、创伤,而不是 患病的人,患者就相当于工人 眼里坏了的
7、机器,事实上,病 人是得了病的“人”。 医院人文管理的理念二 发展重点 以治病为中心强调的是技术, 以病人为中心强调的是服务。病 人所需要的,不仅是医疗技术, 还需要从心理上进行疏导和获得 自我保健知识。 要建立一种新型的 “以病人为中心”的服务 医院人文管理的理念二 效果比较 服务量 少 多 高 低 患者满意度 基本服务 期待服务 感动服务 医院人文管理的理念二 (二)从技术设备主导向医护人员主导转变 根本区别 以技术设备为主导,就是 把技术设备作为医院发展的主 要因素和主要衡量标准;以医 护人员为主导,则强调医护人 员的核心作用,把医护人员的 综合水平作为衡量标准。 医院人文管理的理念二
8、发展重点 以技术设备为主导,重点发展 技术设备,认为技术设备先进了, 医院就有了实力,水平就自动提高 了。以医护人员为主导,则认为医 院的管理活动,无论是医疗活动还 是非医疗活动,都是对每一个人 病人和医护人员的发展的关注、支 持和鼓励。 医院人文管理的理念二 效果比较 仪器设备的装备水平是主要因素, 不是决定因素;决定因素是人不 是物,仪器只是一种手段,这种手 段要靠人来鉴定和操作。 医院人文管理的理念二 医学的人文属性,要求我们在管理中提倡 “以人为本,以技术为辅”的理念。我们要担负 的,不仅是技术责任,还有法律的和道德的责 任。这种责任心,是仪器设备所无法承载的, 这个时候,医院管理必须
9、向“人”,包括病人和 医护人员回归,这样才能真正提高管理水平, 促进医院发展。 医院人文管理的理念二 (三)从科学管理理念向人文管理理念转变 根本区别 科学管理以计算机和数字通讯为 手段,强调定量,要求完成预定指标 。人文管理理念,则是以人为本, 注重人的发展,以文化的激发和启 迪,调动职工的积极性、创造性, 达到整个组织的目标。 医院人文管理的理念二 发展重点 科学管理的发展重点,往往是制订经济指标、 考核标准,努力实现经济效益的最大化;人文管理 的发展重点,则在于创造人文环境,增强人文熏陶, 提高员工素质,保持发展动力,以打造和提升医院 品牌为更高追求。 医院人文管理的理念二 效果比较 科
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