最新脑出血 病因 偏头痛-PPT文档.ppt
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1、常见病因、诱因 高血压 资料表明80%以上的脑出血病人有 高血压病史 长 期 脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张 某 些 因 素 血压突然升高 小动脉瘤破裂 脑出血 情绪激动、剧烈活动 饮酒过度、大便用力 其他病因 u颅内血管发育异常 先天性动脉瘤、动静脉畸 形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且 常多次破裂出血。 u血液病 血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白 血病,常引起脑出血。 u脑动脉硬化 是引起脑出血常见的病因。 u代谢病 如糖尿病、高脂血症等,均与脑出血关 系密切。 u感染、药物、外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤 放射治疗 也是脑出血的常见原因 脑出血的危险因素 注:王红,李震中,方保锋
2、,等。普通人群脑 出血危险因素的汇总分析。国际脑血管杂志 2008年10月第16卷第10期,771-778 高血压脑血管病家族史高盐饮食 吸烟饮酒糖尿病 舒张压增高收缩压增高超重 BMI增高鼾症 国际头痛分类 2003年 国际头痛协会 14种 u原发性头痛(4) u继发性头痛(8) u颅神经痛、中枢性和原发性面痛(2 ) 1、偏头痛 2、紧张性头痛 3、丛集性头痛和其它 三叉神经性头痛 4、其它原发性头痛 原发性头痛 1. 偏头痛 2. 紧张型头痛 3. 丛集性头痛和其他三叉神经性头痛 头痛多位于两额及枕、颈部,呈持续性 钝痛,病人常诉头部有紧箍感和重压感 。 多为一过性,与日常生活中的应激有
3、关 如持续存在,则可能是焦虑症或抑郁症 的特征性症状之一。 l无先兆,头痛起先固定于一侧眼及眼眶周围 l反复丛集性发作,表现为一连串密集的头痛发作 n疾病突发性发作,持续13秒钟,影响1个或多 个三叉神经的分支 n性质如刀割、电击、烧灼或撕裂样剧烈疼痛 偏头痛的诊断依据 u目前偏头痛的诊断尚无确切的实验室及特 殊检查指标,主要依靠详细询问病史及尽 可能地排除其他疾病。 常于青春期起病,女性居多。 以发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛。 以一侧头痛为主,也可为全头痛。 为间歇性反复发作,起止较突然;间歇期 如常人;病程较长。 对麦角胺咖啡因等治疗有显效 偏头痛 u病因尚不明确 遗传因素 内分泌因素 饮食因素 其它 u机制尚不清楚 血管源学说 三叉神经血管假设 神经学说 神经源性炎症与偏头痛 单击此处编辑母版标 题样式 单击此处编辑母版副标题样式 8 Thank you ! u2010-11-20
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