最新脑电分析课件-PPT文档.ppt
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1、,1924年德国精神病学家H-BERGER从人类头皮上描记到了脑电活动,随着科学技术的发展和医学研究的深入,脑电图有了很大的发展并且广泛应用于临床。,1脑电波产生的原理,大脑皮层神经元具有生物电活动的特性,经常产生节律性或非节律性电位变化,将电极置于人体的头皮上,通过一定的放大记录系统,就可以描记出大脑皮层的电活动,称为脑电图。,皮层浅层神经组织,正波,负波,兴奋性突触后电位,抑制性突触后电位,脑电波,电极盒,输入部份,前置放大,后极放大,记录器,时间常数,增益调节,滤波,2检查方法,无纸脑电图 脑电地形图 视频脑电图 便携式脑电图 脑电监护 皮层脑电图 动态脑电图 录像监视脑电图,导联组合,
2、单级导联 双级导联,诱发实验,睁闭眼诱发(正常人睁眼时波抑制,闭眼时又出现波) 过度换气诱发(大脑缺血缺氧,脑电波的频率逐渐变慢,并可能出现病理波) 闪光刺激诱发(10-50HZ,可同步出现频率相似的脑电波) 睡眠诱发 药物诱发,3脑电图的分析,脑电节律 13Hz-快波 8-13Hz 4-7Hz 0.53.5Hz,慢波,波幅:波谷至波底的垂直高度(单位:微伏uv) 低波幅 25微伏 中等波幅 25-75微伏 高波幅 75-150微伏 极高波幅 150微伏,正常背景节律,婴儿:或节律 儿童:5-8Hz的节律 成人:8-10Hz节律,正常脑电图诊断标准,成人:觉醒时以波或波为基本波,间有少量散在慢
3、波组成,无病理波出现, 波主要分布于枕、顶部, 波主要分布于额、颞部,左右对应部位的波频率和波幅应对称,一般相差就小于20%, 波平均波幅小于100微伏, 波平均波幅小于50微伏, 睁闭眼和感觉刺激时, 波应有正常反应,慢波波幅较低,散在出现,主要见于颞部,多为波,睡眠时脑电波应左右对称。,小儿:觉醒脑电波基本频率与同年龄组正常儿童平均值相比,频率差不小于2次/秒,不出现病理波,慢波为非局限性的,无广泛的高波幅波群。过度换气中,脑电波频率减慢,波幅升高,且两侧应大致对称。自然睡眠时不出现50微伏以上的泛化性波,睡眠时左右两侧脑电波应大致对称。,异常脑电波,基本波形异常 频率异常 波幅异常 出现
4、病理波,正常成人波在顶枕部最明显,但如果波广泛持续出现于各个导联,称为节律泛化,常见于老年性痴呆、动脉硬化、神经衰弱等疾病。 同一部位的左右两个不同导联,平均频率相差20%以上者,称为对称性异常。 基本波频率的异常表现为节律慢化、消失、异常快波节律和慢波节律等。 基本波的波幅异常表现为波幅增高、波幅降低。,病理波,棘波 尖波 棘慢综合波 尖慢综合波 阵发性节律波 高幅失律 慢波爆发 三相波,脑电图的病理波形并不是某种疾病的标志,而是疾病所引起的脑功能紊乱的表现,在不同疾病下脑功能改变可以相似,因而可具有类似的脑电图变化,如脑肿瘤、脑脓肿可出现类似的慢活动,反之,病因虽然相同,但脑电波的改变可以
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