最新:九月疾病查房microppt课件-文档资料.ppt
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1、病史汇报,基本资料 床号:15床 姓名:陈振男 年龄:17岁 性别:男 住院号:229114 诊断:爆发性心肌炎 住院时间:2012年9月6日,病史汇报,入院查体:体温36.7,呼吸32次/分,脉搏180次/分,血压110/70mmHg; 神志清,氧饱和度80%,两肺呼吸音粗,可闻及湿性罗音,心率202次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,未闻及明显病理性杂音。患者烦躁明显,不能配合治疗,呼吸急促,口唇发绀,咳嗽无力,排痰困难,面罩吸氧下氧饱和度下降至70%,请麻醉科紧急气管插管,可见粉红色泡沫痰,充分吸痰并接呼吸机辅助通气,血氧饱和度升至99%,听两肺呼吸音对称,并闻及湿性罗音。半卧位,暂禁食,
2、遵医嘱抗感染(甲磺酸左氧氟沙星针0.2克 Q12H,阿莫西林克拉维酸钾针1.2克 Q8H) ,抗恶心心律失常等对症支持治疗。,今天你在ICU值班,病人的肺水肿究竟是由肺炎引起还是心源性因素导致? 病人的心血管状况如何? 血管活性药物该如何调节剂量? 继续扩容治疗会导致心衰加重吗? 判断有时真的很困难,病毒性心肌炎,病因及临床表现,PiCCO plus 连接示意图,中心静脉导管,注射液温度探头容纳管(T型管),动脉热稀释导管,注射液温度电缆,PULSION 一次性压力传感器,PCCI,AP,13.03 16.28 TB37.0,AP 140 117 92 (CVP) 5 SVRI 2762 PC
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