最新:全自动尿流式分析仪的临床应用黄萍ppt课件-文档资料.ppt
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1、全自动尿流式分析仪的临床应用,一 尿液定量检查的必要性,尿常规检查现状分析,尿液物理性状的观察 尿化学分析 尿沉渣检查,尿液干化学检测方法的局限性,例如: 白细胞:某些幼稚白细胞不表现脂酶 尿糖:受其它还原物质的影响造成假阴性 细菌:只能检测革兰氏阴性杆菌 红细胞:假阳性率高 蛋白:抗生素导致假阴性 定性结果,不能用于疗效的监测 结论:不能代替镜检,镜检法的缺点,费时费力 重复性差 不同检验人员间的差异大 实验室间结果不具可比性 难以标准化,不同检验员间镜检结果的差异,显微镜检查的影响因素,标本在分析前形态改变 标本混合不当 离心的尿量不同 离心速度和时间不同(残留10%-30%) 尿沉渣重悬
2、的液量不同 尿沉渣重悬的方法不同 镜检一滴沉渣的液量不同 盖片或计数板的差异 视野数目和位置的差异 成份识别上的人员差异 显微镜视野大小的差异,尿液定量检查的必要性,准确界定正常值的界限 满视野问题,全自动尿流式分析仪的临床应用 二 何谓 全自动尿沉渣分析仪?,全自动尿沉渣分析仪是一种较精密的流式细胞分析仪,全自动尿沉渣分析仪 UF-100/UF-50,自动样品处理,UF-100/UF-50检测原理,采用了与Sysmex血球分析仪相同的流式细胞技术,通过Fsc 和 Fl 的信号运算进行分类,WBC,RBC,BACT,(YLC/SPERM),CAST,(Path.CAST),EC,(SRC),U
3、F-100/UF-50检测原理,全自动尿流式分析仪特点,特点 简化工作流程 无需人工干预 结果准确、重复性好 定量数据 标准化检测 可检测红细胞形态 临床急慢性炎症初步判定 扩展临床参数的提供,结果准确、重复性好,UF-100 和人工镜检法精密度比较(n=10),标准化检测,样品量? - 完全相同 离心时间 ? - 不需要! 加样方法? - 不需要! 检测样品量? - 不需要! 检验人员的经验? - 可得到完全 相同的结果,UF-100检测结果较镜检敏感,UF-100 一次检测分析几万个沉渣 相当于50个高倍视野 镜检法 一次检测计数100-200细胞 观察几个视野 肾病前期检测,降低漏诊,全
4、自动尿流式分析仪的临床应用,三 检测项目及正常参考范围,彩色打印报告格式1,彩色打印报告,定量数据,UF-100 屏幕显示结果,以/mL为单位 的结果,定量数据,检测结果同时以两种单位显示,- mL - HPF, LPF - 定性方式 - + 2+ - + 2+,主单位,辅单位,* 用户可设定从 /mL 到 /HPF, /LPF 的转换值 * 定性方式可由用户自己设置等级,/HPF 、/LPF 转换为 / mL ( 厂家设定值),HPF 体积 = 0.18mL 1/HPF = 1/(0.18mL) = (1/0.18)/mL = 5.56/mL LPF 体积 = 2.9 mL 1/LPF =
5、1/(2.9mL) = (1/2.9)/mL = 0.34 / mL,检测项目 定量参数,红细胞 RBC 男0-12个/ul 女0-24个/ul 白细胞 WBC 男0-12个/ul 女0-26个/ul 上皮细胞EC 男0-6个/ul 女0-18个/ul 管形CAST 0-1个/ul 细菌BACT 阴性8000个/ul,细菌的检测,最低分辨0.7uM细小微粒 可检测大肠杆菌等微小细菌 正常范围: 4000/ul 轻度菌尿:4000/ul-8000/ul 阳性菌尿:8000/ul以上 细菌定量精度极高,对有无必要培养, 具有良好的筛选性,检测项目 标记参数,病理管型 PATH.CAST 小圆上皮细
6、胞 SRC 类酵母细胞 YLC 结晶 X.TAL 精子 SPERM,检测项目 红细胞信息(RBC-Info),非均一型红细胞 Dysmorphic? 肾小球源性血尿、肾性血尿 小红细胞 Micorocytic? 均一型红细胞 Isomorphic? 非肾小球源性血尿、非肾性血尿 正常红细胞 Macrocytic? 混合型红细胞 Mixed(Dysmorphic?+Isomorphic?) Non-dassificd?,红细胞信息,UF-100 屏幕显示结果,红细胞信息 (根据红细胞前向散射光强度直方图判断) Microcytic(小红细胞)? (Dysmorphic UF-50中文) = 提示
7、红细胞源于肾小球 Normocytic(正常红细胞)? (Isomorphic UF-50中文) = 提示红细胞非来源于肾小球 Non-classified(未分类)? Mixed(混合性细胞 UF-50中文) = RBC前向散射光直方图显示出一个未定义的细胞分布,检测项目 交叉校验,UF-100分析结果与尿干化学分析结果相互进行交叉校验 1、如果不连尿干化学分析仪此项不能使用。 2、如果分析结果与尿干化学检测不相匹配。 仪器显示REVIEW标记。 3、OB/Hb(潜血) PRO(蛋白质) L .Est(白细胞) NIT(细菌),检测项目 标记参数,总粒子数 Total Count40000/
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