哈尔滨医科大学-肿瘤外科学-肝脏的应用解剖和生理-PPT文档.ppt
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1位置与外形 =右上腹,呈楔形 =新生儿肝脏较大,占 腹腔的1/2以上 =正常人肝上缘与膈平 高,下缘不超过肋弓 ,平静呼吸上下移动 23cm。 肝脏的解剖 2肝韧带裂与肝门肝裂 脏面上看,有两条纵沟和一条横沟,略呈“H”型,将肝脏 分为右叶、方叶、尾状叶和左叶 横沟为肝门,内有肝管、门静脉,肝固有动脉、淋巴 管和神经出入,称为肝门肝裂,前方为方叶,后为尾 状叶。 右纵沟:宽,前为胆囊窝,后为下腔V窝,前缘斜向肝 门,位于右叶与方叶之间。 左纵沟:窄,前为肝圆韧带,后为静脉韧带,分别划清 左叶与方叶和左叶与尾状叶的界限。 3 肝脏的分叶、分段 肝脏的Gllisson系统 肝动脉、门脉与胆管三者伴行所构成 ,它们在肝内分布,与肝脏大体分叶基本不 相符,不能满足手术的需要,因此以 Gllisson系统为基础,提出新的分叶、分段 方法。 肝脏的分叶、分段 1954年法国的Couinand根据门静脉 和肝静脉分布对肝脏进行分叶、分段。 后经Bismuth修正得到认可,既符 合外科解剖实际,并被手术切除所证实 。 n 罗马数字自尾状叶起顺时针排列罗马数字自尾状叶起顺时针排列 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝静脉 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝脏的解剖 肝脏的解剖
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