最新颈部体课件-PPT文档.ppt
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1、 解剖 境界:上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、 上项线的连线。下界为胸骨切迹、胸锁关 节、锁骨、肩峰至第七颈椎棘突连线。 区分:以斜方肌前缘为界分为前后两部。 前部为前外侧部或固有颈部,即狭义的颈 部。后部称颈后部或项部。 甲状腺 (前面观) 右颈内动脉 右颈外动脉 右颈总动脉 右锁骨下动脉 左颈总动脉 左锁骨下动脉 主动脉弓 头臂干 左侧甲状腺下动脉 左侧甲状腺上动脉 左喉上动脉 右侧喉返神经 左侧迷走神经 右侧喉上神经外侧支 左侧喉上神经内侧支 望诊 、颈部的静态和动态:正常颈部直立、伸屈自 如,两侧对称,皮肤无破损,血管无扩张,无皮 疹,无瘢痕,无包块。 、如不能抬头者,见于严重消耗性疾
2、病,重症 肌无力,进行性肌萎缩,脊髓前角细胞炎等。 、不能偏斜者,见于颈肌外伤、瘢痕收缩、先 天性颈肌挛缩,斜颈等。 、运动受限者,见于软组织炎、肥大性脊椎炎 、颈椎结核等。 、颈部强直者,见于脑膜炎、蛛血等脑膜受刺 激患者。 皮肤 注意皮肤有无蜘蛛痣、感染、皮疹、瘘管 、溃疡、神经性皮炎、瘢痕等。 包块 注意 部位 数目 大小 质地 活动度 与邻近器官的关系 有无压痛。 颈部血管 正常人平卧时颈外静脉充盈水平限于锁骨 上缘至下颌角距离的下/以内。颈静脉 怒张可能为右心衰竭、缩窄性心包炎、心 包积液、上腔静脉阻塞,腹腔胸腔压力增 加等。 血管搏动:安静状态下颈动脉搏动见于主 动脉瓣关闭不全、高
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