最新:VCT和PITC-艾滋病培训班课件-文档资料.ppt
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1、主要内容,检测咨询的意义 VCT PITC 咨询注意事项,意义,国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知:扩大监测检测覆盖面,最大限度发现艾滋病病毒感染者 中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划:扩大监测检测覆盖面,最大限度发现感染者,目前面临的挑战:病人发现晚,目前面临的挑战:病人发现晚,目前面临挑战:新报告HIV/AIDS,配偶已经感染,病人发现不及时(2),艾滋病病毒感染自然史,感染,查出抗体,出现症状,诊断 艾滋病,死亡,窗口期,无症状期,传染期,临床期,自身感染状况的知晓情况,全球不到1/10 中国不到1/2 美国为3/4,新发病例来源,未发现的病例是主要的传染源 已发现(检出+告知
2、+干预)的病例传播能力会降低,美国HIV感染者中对感染状况的知晓情况 及估计的传播能力,大约25不知道已感染,大约75知道已感染,存活的感染者/病人数: 1,110,000,每年新感染的数量: 32,000,导致:,约54的新增感染,约46的新增感染,Marks, et al AIDS 2006;20:1447-50,知晓HIV感染状况与行为改变,当人们意识到自己是HIV阳性以后,高危的性行为会大幅度降低,知道自己是HIV阳性与不知道者相比,与HIV阴性伙伴的无保护的肛交、阴道交行为降低:68% Meta-analysis of high-risk sexual behavior in per
3、sons aware and unaware they are infected with HIV in the U.S. Marks G, et al. JAIDS. 2005;39:446,HIV传播的机会,二代感染人数,早期检测与晚期检测有何区别?,公共卫生角度减少艾滋病传播 个人角度尽早获得关怀、治疗,扩大检测!,VCT(自愿咨询检测) PITC(医务人员主动发起的检测咨询,临床检测咨询) 高危人群外展干预检测,VCT,VCT定义,艾滋病咨询是咨询者与求询者之间的保密性谈话,目的是使求询者能够应付HIV感染带来的紧张压力和作出自己的决定,咨询过程应该包括评价个人感染的危险性,帮助其实施
4、预防行为以及克服与此相关的各方面的心理压力。 VCT是指人们经过咨询后能够对于HIV检测做出知情选择的过程。这一决定必须完全是个人的选择,同时求询者一定得到保证,所有咨询和检测过程是完全保密的。,VCT定义,自愿咨询检测(VCT) 由求询者自愿地、主动地到VCT点寻求艾滋病咨询检测服务 由检测前咨询、HIV检测和检测后咨询三部分组成 有详细的危险评估和行为改变交流 在发现病例、改变危险行为和提供相关后续服务方面起到重要的作用,VCT目标,预防新感染的发生(行为的改变) 提供治疗、关怀与支持 阴性 危险行为改变 阳性 及时得到关怀、支持和治疗 危险行为改变,VCT咨询,检测前咨询 咨询过程的说明
5、 危险因素评估 降低危险因素方法的讨论 检测方法和结果的说明,检测后阴性结果的咨询 5.提供艾滋病病毒抗体阴性检测结果 6.鼓励求询者改变危险行为 7.确定求询者行为改变可能得到的支持 8.鼓励求询者与其性伴(同伴)进行沟通,检测后阳性结果咨询 9. 提供艾滋病病毒阳性结果 10.确认可获得的支持及转介服务 11.鼓励求询者与其性伴(同伴)沟通 12.鼓励求询者改变危险行为,HIV抗体检测前咨询的目的:,帮助求询者正确认识HIV抗体检 测的意义,确保他们接受检测是 完全自愿和知情的。,HIV抗体检测前咨询的主要内容:,咨询员向求询者说明咨询过程,强调咨询的保密性; 评估求询者的个人危险因素和感
6、染HIV的危险程度; 与求询者探讨降低危险因素的方法,促使危险行为的改变; 向求询者说明HIV抗体检测的过程及结果的意义。,HIV抗体检测后咨询的目的:,帮助求询者正确理解和应对他 们的检测阴性或阳性结果。,HIV抗体检测后阴性结果咨询的主要内容:,清楚简练地告知检测结果,明确检测阴性结果的意义; 帮助求询者制定改变个人危险行为的计划; 确定求询者行为改变可得到的支持; 鼓励求询者促使其性伴(同伴)接受HIV咨询和检测。,HIV抗体检测后阳性结果咨询的主要内容:,清楚简练地告知检测结果,明确检测阳性结果的意义; 确定求询者可得到的支持和转介服务; 鼓励求询者促使其性伴(同伴)接受HIV咨询和检
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