最新:甲状腺术后并发症的护理-文档资料.ppt
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1、甲状腺血液供应丰富,功能和解剖结构复杂,血管神经繁多,故手术易引起血管神经损伤,严重者可危及生命。加强术前准备和术后护理是预防术后并发症发生和早期发现并发症,保证甲状腺手术成功的关键,是促进患者康复的重要手段。,一、概 述,二、并发症的预防及护理,1.出血:甲状腺术后出血是一种需要紧急处理的危急并发症。 原因:甲状腺结扎线不牢脱落,术中止血不彻底,术后咳嗽、呕吐、过频活动等。出血多发生在24-48h内,尤以24h多见。 临床表现:颈部紧压感、呼吸费力、气急烦躁、心率加速、口唇青紫,甚至发生窒息。 护理:术后48h内,患者不应过频活动和谈话,以减少切口内出血。一旦出现上述症状,应立即报告医生,就
2、地抢救,果断拆除缝线,清除血块,彻底止血,必要时行气管切开。术后痰多且不易咯出者,应做好保持呼吸道通畅的护理,帮助和鼓励患者咯痰或作雾化吸入,同时给氧。,2.神经损伤 原因:多为由于手术的直接损伤。 临床表现及护理: 喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤病人可声嘶,双侧损伤病人可失音或呼吸困难。可应用促神经恢复药物、针灸、理疗等,一侧损伤可由对侧代偿,6个月后发音可好转,双侧损伤需做气管切开,以后可进行手术修补。 喉上神经损伤:喉上神经外支损伤,病人出现声调降低,内支损伤可出现饮水呛咳。要协助病人坐起进食,或进半固体饮食。一般理疗后可恢复。,二、并发症的预防及护理,二、并发症的预防及护理,3.甲状腺
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