最新:复件 26章 调血脂药课件-文档资料.ppt
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1、一、血脂与高脂血症,乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、 中间密度脂蛋白(IDL)、 高密度脂蛋白(HDL),血脂:血液中所有含脂类物质的总称。,一、血脂与高脂血症,高脂血症(hyperlipemia):凡血浆中脂类物质或脂蛋白(HDL除外) 超过正常水平。 分型: 原发性: 病因不明。 继发性: 疾病所致,如糖尿病、肾病综合征、甲状腺 功能低下等。 治疗: 控制饮食、适当运动、在无效时再加用调血脂药。,动脉粥样硬化是心、脑血管病的主要病理学基础,防治动脉粥样硬化则是防治心脑血管病的重要措施。 凡能使LDL、VLDL、TC、TG降低,或使HDL升高的药物,都有
2、抗动脉粥样硬化的作用,这类药物统称为调血脂药。,调 血 脂 药,高脂血症分型,分型 脂蛋白变化 血脂变化 I CM TG TC 少见 IIa LDL TC IIb VLDL及LDL TG TC III IDL TG TC 少见 IV VLDL TG 常见 V CM及VLDL TG TC,二、脂蛋白代谢和调血脂药物,1. 主要降低TC和LDL的药物 他汀类(HMG-CoA还原酶抑制剂),他汀类:辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他丁等。 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶( HMG-CoA):是肝细胞合成Ch过程的限速酶。抑制HMG-CoA还原酶则减少了内源性Ch的合成。有效降低血浆胆固醇,使动脉粥样硬
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