实验外科学研究内容526-文档资料.pptx
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1、早期试验阶段,1902年 奥地利Ullmann首先施行了狗肾移植和狗-羊肾移植; 1906年 法国Jabulay在2名慢肾衰患者的臀部移植了来自患不治之症患者的肾脏,仅有短暂功能; 1909年 Unger进行猴肾移植到人的尝试,无尿液产生,肾移植的发展史,初步临床应用阶段,1936年 苏联Voronoy为一例汞中毒所致急性肾衰患者进行尸体肾移植,未获成功。至1949年共施行6例,均未成功; 1951年 Dubost和Servelle应用死刑犯的肾脏,各施行1例肾移植,分别在术后17天和19天死亡; 1953年 Hamburger首次应用活体亲属肾,移植肾功能维持22天,因排异失败; 1954年
2、 Murry等首次成功完成同卵双生子间的肾移植手术,并因此获得1990年诺贝尔生物医学奖,开创了器官移植的新纪元。,人类白细胞抗原系统,临床应用发展,1962年Murray又第1次成功地进行了人的异体肾移植而长期存活, 从而打开了脏器移植的大门。 此后20余年间, 随着免疫学的发展, 器官移植采用HLA配型和使用免疫抑制药物,大多数器官可进行异体移植, 从而使现代器官移植的理论系统化、规范化, 并在临床应用中取得成功。,概念 研究内容 研究方法 临床应用,概念,实验外科学是运用实践医学、外科学、生物学、物理学、化学等的理论知识和医疗技术,研究有关机体由于炎症、创伤、病毒感染等原因导致机体外科疾
3、病的发生原因、病理过程、病态发展规律和通过动物和人体取样实验分析进行外科疾病诊断,治疗的方法、手段、措施、程序等的一门学科。属于外科学的一个分支学科。 实验外科是联系基础医学和临床外科的“桥梁”,是外科学创新发展的基础和先导。,在临床实践中发现问题,通过基础医学研究和解决问题,再通过临床试验将研究的成果应用于人体,让科研成果回归到病人中去。,研究内容,其研究的范畴很广,换言之为解决外科诊疗问题而采取的一切研究手段。主要两大方面: (1)用比较医学的方法探讨、验证外科领域的未知问题,包括实验动物科学和动物实验,实验技术和方法等。 (2)以循证医学的原理开展临床研究,包括外科疾病的病因、诊断、防治
4、、预后与结局等内容。,研究方法,动物实验 临床试验,动物实验属于比较医学的范畴, 其宗旨是探讨不同种系动物的生物学特征和疾病特点, 并与人类的健康和疾病进行类比研究, 求得规律。,1、概念:人类疾病动物模型或模型系统是指具有人类疾病模拟性表现,一些在人体上无法完成的实验,动物模型作为人的替身用于实验研究,这是比较医学中的重要手段。,动物模型,2、动物模型主要类型 (1)诱发性人类疾病动物模型 (2)自发性人类疾病的动物模型 (3)抗疾病型动物模型 (4)用分子生物学技术制备的动物模型 (5)人兽医共患病模型 (6)动物模型的计算机模拟与仿真系统 (7)细胞、组织、器官培养技术,应用各种先进的仪
5、器、设备,通过纳米技术、基因芯片技术, RNA干扰、蛋白组学技术和基因组学技术、生物信息学技术、组织工程技术、生物克隆技术及各种外科手段对动物模型研究,得出一定的结果。,临床试验属于循证医学的范畴, 要求在动物实验研究成果的基础上, 按照随机、对照和盲法的原则,开展以患者为中心的临床研究, 并将动物实验的成果推论及人体。,如何将动物实验的结果推及人体,在动物实验研究的基础上,按照循环医学的原则进行以病人为中心的临床实验。 1、小规模临床试验:经生命伦理委员会的审查、监控和评估,证实动物实验结果具有有效性和生物安全性以后,可在国家试验规定的医疗单位先进性小规模临床、评价其有效性和毒副作用。这是动
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