小讲座-乳牙牙髓炎及根尖周炎的临床治疗-PPT文档.ppt
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1、一、乳牙牙髓病的分类 急性牙髓炎(acute pulpitis) 慢性牙髓炎(chronic pulpitis) 牙髓坏死(necrosis of pulp) 牙髓变性(pulp degenerative),乳牙牙髓病的诊断要点 1、急性牙髓炎 1)临床表现 自发疼痛,对温度刺激的反应不如成人恒牙牙髓炎强烈 2)诊断要点 根据疼痛的特征,影响患儿睡眠,冷热刺激可引起或加剧疼痛,牙齿有龋洞或充填物,2、慢性牙髓炎 1)临床表现 多数患牙症状轻微甚至无明显症状 2)诊断要点 a.深龋已穿髓,牙髓仍有活力慢性溃疡性 牙髓炎。 b.深龋已穿髓,龋洞内充满息肉,探及出血, 息肉来源于牙髓慢性增生性牙髓炎
2、。 c.深龋未探及穿髓孔,有持续的冷刺激痛慢 性闭锁性牙髓炎,3、牙髓坏死 1)临床表现 一般无疼痛症状,牙体多有 变色,开髓时多有恶臭。 2)诊断要点 深龋穿髓无探痛,开髓后多 恶臭。,4、牙髓变性 牙体吸收(病理性) 1)临床表现 一般无自觉症状。如髓腔内吸收,牙冠呈粉红色;如根管内吸收可使牙根折断;牙根外吸收可引起牙齿松动 2)诊断要点 X光片是诊断牙体吸收的主要依据,乳牙牙髓病的治疗方法 (一)盖髓术(pulp capping) 主要用于意外穿髓的情况,(二)牙髓切断术(pulpotomy) 1、活髓切断术 1)FC断髓术 2)氢氧化钙制剂断髓术 (常用) 2、失活后切断术(干髓术),
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