常用流行病学方法-PPT文档.ppt
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1、第一讲社区流行病学的概述,本章学习重点 流行病学是一门什么样的学科? 掌握常用发病指标和死亡指标的概念、计算方法和适用范围 掌握疾病的分布概念掌握描述疾病流行强度的常用术语。,第一节 流行病学的概念,二、流行病学的定义,三、流行病学的用途,一、起源与发展,一、起源与发展 : 人们自古就对疾病进行斗争,形成了医学 长期研究疾病积累的知识和技术 发展了医学中的各分支。 (基础医学)微观 临床医学 宏观(预防医学) 基础医学从组织、细胞、分子水平研究疾病。 临床医学个体水平研究疾病,对象为人(病人)。 流行病学利用人群中疾病与健康的频率与分布的多种信息和知识来研究疾病与健康,对象为群体,第一阶段:1
2、9世纪中叶,传染病对人类危害严重。 早期流行病学以研究传染病的发生与流行规律为主。 第二阶段:近几十年,非传染病对健康的危害相对渐趋严重。 流行病学研究的是疾病(传染病和非传染病)。 第三阶段:近年,提高健康水平及延长寿命等问题提上议事日程。 目前流行病学研究范畴为疾病和健康。此外还要研究管理、决策与评价,环境污染、心理卫生与健康等。,流行病学发展历程(三个阶段),二、流行病学的定义:,流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素,并研究制定和评价预防、控制和消灭疾病以及促进健康的策略与措施的科学。 研究内容 研究任务 研究对象,流行病学特征,一、群体特征(最显著特征) 二、以分布为
3、起点的特征 三、对比特征(是流行病学研究方法核心),四、卫生统计学特征(用相对数,率,) 五、社会医学特征(内环境、社会环境、 自然环境) 六、预防为主的特征,流行病学的基本研究方法,1、观察法:指研究者不对被观察者的暴露情况施加任何干预,只是根据被观察者的实际情况进行的流行病学研究。 (1)描述性研究:1、现况研究(又称横断面调查或现患率调查),包括普查和抽样调查 2、筛查 阳性者应做进一步的检查确诊 3、生态学研究(生态比较研究、生态趋势研究) 4、常规资料分析与纵向研究,(2)、分析性研究 1、病例对照研究 2、队列研究:前瞻性研究 2、实验法:临床试验、现场试验、社区试验(研究对象是社
4、区人群不是个体) 3、数理法:又称数学流行病学,流行病学的用途:,探讨病因及影响因素,疾 病 监 测,完整揭示疾病的自然史,评价疾病防治的效果,对社区和人群健康做出诊断,流 行 病 学 的 用 途,第二节 疾病的分布,一、描述疾病分布常用的指标,二、 疾病的流行强度,三、 疾病的分布,四、三间分布的综合描述,一、描述疾病分布常用的指标,单位时间内某事件在总体 中出现的概率 构成比某一事物内部各组成部 分所占比例或分布 比 例两种不同质的发生数或 频率之比,数,绝对数,相对数,比,率,(一)发病指标,1、发病率 定义:指一定时间内,特定人群中某病新病例出现的频率。,K=100%,1000,100
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