瑞代--营养达标平稳血糖-文档资料.pptx
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1、Umpierrez GE et al. Hyperglycaemia: an independent marker of in-hospital motrality in patients with undiagnosed diabetes. J Clin Endocrinol Metab.2002; 87: 978-82,住院患者中高达38%患者有高血糖症状,住院患者高血糖发生率38%,中国糖尿病及糖尿病前期患者患病率较高,N Engl J Med. 2010 Mar 25;362(12):1090-101,患病率(%),9.7%,中华医学会糖尿病学分会最新完成对我国城镇人口的糖尿病流行病学
2、调查,时间跨度为2007年6月到2008年5月,调查选取了15个具有代表性的省市, 覆盖20岁以上46380人。,在调整其他因素后,年龄每增加10岁糖尿病的患病率增加68%,高血糖患者的住院时间延长,总死亡风险增高,J Clin Endocrinol Metab. 2002 Mar;87(3):978-82,65岁住院老年患者营养风险28.2%,以2007年4月2009年6月在北京医院住院的2517例老年患者(65岁)为研究对象,其中包括呼吸内科466例,普通外科580例,神经内科549例,肾内科180例,消化内科301例,胸外科310例.营养风险(NRS3分)的发生率为28.2,唐大年,韦军
3、民.老年住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用状况的调查,中华老年杂志,2011年第11期。,中国糖尿病医学营养治疗指南(2010),任何糖尿病及糖尿病前期患者都需要依据治疗目标接受个体化医学营养治疗(MNT) 推荐级别A 医学营养治疗(MNT)可节约医疗费用、改善临床结局 推荐级别B,中国糖尿病医学营养治疗指南(2010)推荐,指南A级:糖尿病适用型肠内营养制剂,中国糖尿病医学营养治疗指南(2010),瑞代是SFDA批准中国第一个糖尿病适用型肠内营养制剂,符合ADA推荐,# American Diabetes Association 2007,瑞代显著降低空腹血糖及餐后血糖,空腹血糖
4、比较(mmol/L),餐后2H血糖比较(mmol/L),*,*,#,*,*,*,P0.05 * P0.05 # P0.01,P0.05 * P0.05,蒲小兰,颅脑损伤的糖尿病患者使用肠内营养制剂瑞代营养状况评价的临床研究.医学理论与实践,2011,24(24):2911-2912,瑞代降低患者空腹血糖,15.74,14.39,9.72,8.26,9.12,8.09,9.36,7.34,16.35,15.21,12.38,10.55,11.12,10.34,14.11,11.82,瑞代降低患者餐后血糖,瑞代平稳血糖机理:碳水化合物来源不同,标准型配方碳水化合物来源:麦芽糖糊精,有或无膳食纤维,
5、果糖,淀粉,麦芽糖糊精,果糖是血糖指数最低的碳水化合物,Glycemic index: AUC postprandial blood glucose measurements (Foster-Powell, Miller: International tables of glycemic index, Am J Clin Nutr 1995;62:871S-93S),朱明炜等.果糖注射液对健康受试者血糖和胰岛功能的影响.中国临床营养杂志.2005,13(1):4-7,输注不同浓度的果糖和葡萄糖对血糖的影响,缓释淀粉降低消化道吸收速度,平稳血糖,缓释淀粉:经高温酸化处理的玉米淀粉和木薯淀粉可聚集
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