最新:眩晕-眉山市中医院内二科-文档资料.ppt
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1、眩晕定义: 眩晕是多个系统发生病变时所引起的 主观感觉障碍。病人感到周围景物向一定 方向转动或自身的天旋地转,称旋转性眩 晕或真性眩晕。病人只有头昏、头重脚轻 感而无旋转感,统称为眩晕。,分类: 1、中枢性眩晕(脑性眩晕)。 2、周围性眩晕(耳性眩晕)。 3、其他原因。,中枢性眩晕、周围性眩晕是前庭系 统病变引起,包括内耳的前庭,前庭神经,前庭神经核及其纤维联系、小脑、 大脑(尤以颞叶)病变。,中枢性眩晕(脑性眩晕):前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑(尤以颞叶)等病变所引起的眩晕,称为中枢性眩晕。,周围性眩晕(耳性眩晕):内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。,中枢
2、性眩晕病因: 1、颅内血管性疾病。 2、颅内占位性疾病。 3、颅内感染性疾病。 4、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病。 5、癫痫。,一、颅内血管性疾病: 1、缺血性疾病 2、出血性疾病,1、缺血性疾病: 1)后循环的短暂性脑缺血发作(后循环的TIA) 2)后循环的脑梗死:例如:延髓外侧综合症 3)前循环的,2、出血性疾病:小脑出血,脑干出血等,二、颅内占位性疾病: 1、听神经纤维瘤。 2、小脑肿瘤。 3、第四脑室肿瘤。 4、其他部位肿瘤。,三、颅内感染性疾病:病毒、细菌、结 核、其他病原菌,四、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病:多发性硬化,延髓空洞症。,五、癫痫: 眩晕可为癫痫大发作的一种先兆, 精神运动性癫痫可有各种幻觉,眩晕是其中较为常见的一种幻觉。,周围性眩晕病因: 1、良性位置性眩晕。 2、梅尼埃病。 3、迷路炎。 4、内耳药物中毒。 5、前庭神经元炎。 6、晕动病。,其他原因的眩晕: 1、躯体疾病。 2、眼部疾病。 3、头部外伤。 4、神经官能症。,1、躯体疾病:如心血管病,血液疾病,内分泌代谢障碍,感染性疾病等。,2、眼部疾病:如视力减退,眼肌不平衡,屈光不正等,3、头部外伤,4、神经官能症 。,授课完毕 谢 谢,
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