慢性肺源性心脏病 PPT-PPT文档资料.ppt
《慢性肺源性心脏病 PPT-PPT文档资料.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《慢性肺源性心脏病 PPT-PPT文档资料.ppt(30页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、定义义 是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的 慢性病变引起的肺组织结构和功能异常 ,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增 高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心 衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和 左心病变引起者。 患病年龄多在40岁以上,随年龄增长患病率增高 发病率为4,15岁为7 北方南方,农村城市,吸烟者不吸烟者 男女无差别 占住院心脏病的46%-38.5% 流行病学 支气管、肺疾病: 胸廓运动障碍性疾病: 其他: 病因 最多见于COPD 胸廓或脊柱畸形,神经肌肉疾病 肺血管疾病,呼吸中枢功能障碍 肺的功能和结构改变 反复气道感染 低氧血症 肺动脉高压 发病机制 肺心病的关键问题 肺心病的先决条件 (
2、一)功能性因素 (二)解剖性因素 (三)血容量增多和血液粘滞度增加 一、肺动脉高压的形成因素 (一)肺血管阻力增加的功能性因素(重要) 缺 氧 高碳酸血症 呼吸性酸中毒 肺血管收缩、阻力增加 血清H+增高 肺动脉高压 收缩血管的活性物质 慢性炎症肺泡内压升高 肺血管阻力增加 反复肺微小 动脉栓塞 肺小动脉血管炎肺泡毛细血管受压肺泡毛细血管床减 血管管腔狭窄、闭塞 肺动脉高压 (二)肺血管阻力增加的解剖学因素 肺泡壁破裂 肺血管重塑 慢性缺氧 继发性RBC醛 固 酮肾小动脉收缩 血液粘滞度 血容量 肺动脉 压升高 水钠潴留 (三)血容量增多和血液粘滞度增加 肺动脉高压 右心室代偿性肥大 右心衰竭
3、 全心衰竭 二、心脏病变和心力衰竭 三、其他重要脏器损害 脑、肝、肾、胃肠、内分泌系统、 血液系统等多脏器功能损害。 临床表现 病程缓慢,有原有肺、胸疾病的症状和体征 (一)肺心功能代偿期(包括缓解期) (二)肺心功能失代偿期(包括急性加重期) (三)并发症 1、慢性阻塞性肺疾病表现 2、肺动脉高压征 3、右心室肥大 4、肝界下移,下肢浮肿,营养不良等 (一)肺心功能代偿期(包括缓解期) 慢性咳嗽、咳痰、活动后气促,劳 动耐力下降, 肺气肿体征明显 肺动脉第二心音增强 颈静脉充盈 三尖瓣区心音强于心尖区 剑突下出现收缩期搏动 右心相对浊音界增大 三尖瓣区听到收缩期杂音 (二)肺心功能失代偿期(
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 慢性肺源性心脏病 PPT-PPT文档资料 慢性 肺源性 心脏病 PPT 文档 资料
链接地址:https://www.31doc.com/p-1938401.html