社区护理学-第四章第七节 2-精选文档.ppt
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1、一、概述,WHO对冠心病的定义是:冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠状血流和心肌需求之间的不平衡而导致的心肌损害。 冠心病分型:隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心肌硬化型冠心病和猝死型冠心病。,二、流行病学,心血管疾病被称为人类“第一杀手”,全球每年有720 万人死于冠心病。 我国每年死于冠心病的人数约在2000万以上 多发生于从事高度精神紧张职业的人群 儿童时期主要是先天性心脏病 青少年时期主要是风湿性心脏病 青壮年以心肌炎为主 中老年高血压病、肺心病、冠心病和脑卒中为主,三、危险因素,可改变的危险因素 不可改变的危险因素 新型危险因素,三、危险因素,可改变的危险因素,吸
2、烟、高血压、血脂异常 “运动消极”的生活方式 体重超重、糖尿病 不良的精神心理因素 过量饮酒、浓茶或咖啡,三、危险因素,不可改变的危险因素,年龄 性别 性格 遗传,三、危险因素,新型冠心病危险因素,C一反应蛋白(CRP ) 同型半胱氨酸(Hcy) 血浆纤维蛋白原 载脂蛋白a,四、临床特点,(一)发病特点 年龄:多发于40-60岁之间 性别:男女之比为3:1 家族史:父母及兄弟在55岁以前患确定的心肌梗死或突然死亡的人群较其他人群患病率高 发病时间分布:好发季节多在冬季好早春,四、临床特点,(二)临床症状 疼痛 心律失常 发热 低血压和休克,五、社区管理,(一)冠心病的预防 一级预防:社区人群
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