最新:缓慢性心律失常课件-文档资料.ppt
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1、窦性心动过缓(Sinus bradycardia) n窦性P波 n心率 n0.12s) n临床意义 n生理:运动员、睡眠、迷走神经张力升高 n病理:颅内疾患、甲减、药物、窦房结病变、 AMI(下壁) n治疗 n阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素、心脏起搏 窦性停搏 (Sinus pause) 窦性静止 (Sinus arrest) n诊断: nPP间期显著延长 n长PR间期与窦性PP间期无倍数关系 n可出现短暂意识障碍或意外 n临床意义: n迷走神经张力升高、颈A窦过敏、AMI、窦 房结病变、脑血管意外、药物 n治疗:同窦性心动过缓 窦房传导阻滞(Sinoatrial Block) nI 度:无法显
2、示窦房结活动 nII 度 I型(文氏) nPP间期进行性缩短,直至出现一次长 PP间期 n长PP间期短于基本PP间期的两倍 nII 度II 型(莫氏) n长PP间期是基本PP间期的整倍数 病态窦房结综合征 (Sick Sinus Syndrome) n窦房结病变导致 功能减退,产生 多种心律失常的 综合表现 n病因:淀粉样变 性、甲减、炎症 、退行性变等 n临床表现:心、 脑重要脏器供血 不足 动态心电图 n心电图: n持续性显著窦缓0.20s P、QRS 呈1:1关系 n房室结水平 AH延长 n希-蒲氏系统 HV延长 II AVB Mobitz 型 Wenckebach block nPR间
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