最新01~4外科总论-PPT文档.ppt
《最新01~4外科总论-PPT文档.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《最新01~4外科总论-PPT文档.ppt(47页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、 第一节 外科学简史 n一、 古代外科学 起源不清楚 n二、 现代外科学 n 十九世纪是外科学发展的重要时期 n1、 解剖 n2、 麻醉 n3、 输血 n4、 术后感染 5、手术基本操作技术 n二十世纪中期:外科高速发展 n1、 50年代:低温麻醉和体外循环,心脏直 视手术 n2、 6070年代:显微外科推动创伤、整形 和器官移植发展 n3、 近20年:免疫、分子生物学、基因诊断 应用、CT、MRI、血管造影、新材料的应用 、微创外科的应用、机器人外科、克隆技术 、纳米技术、基因工程、组织细胞工程等。 第二节 外科学范畴 nSurgery-Chirurgia, 由cheir和 ergon组 成
2、,当时强调动手,手术突出技术。现 代外科手术是科学,外科医生要作手术 ,还要研究与其相关的基础理论。 n 外科工作范围不断发生变化,与其他 临床学科有许多交叉。 n一、疾病 n1、 损伤 n2、 感染 n3、 肿瘤 n4、 畸形 n5、 内分泌功能失调 n6、 寄生虫病 n7、 其他如肠梗阻 n外科疾病和内科疾病是相对的,外科患者不一定都要手 术治疗;内科病在一定的发展阶段也可能需手术;原来 认为应该手术的疾病,现在可用非手术治疗。 n一、外科所属分科 n根据工作对象和性质:实验外科和临床 外科 n临床外科:人体系统、部位、年龄、手 术方式、疾病性质。 第三节 学习外科学的目的、方法和要求 n
3、一、良好的医德医风、全心全意解除病苦 n医德体现在对医学的追求以及对病人的同情 和责任感。 n二、理论与实践相结合 n知识源于实践,重要的是应用于实践 n三、“三基”教育,打好基础 n 基本理论、基本知识、基本技能 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *7 外科学与分子生物学 n基因诊断和治疗及临床应用前景 n一、基因诊断 n直接检查基因的存在状态或缺陷,从转 录或翻译水平分析基因的功能,从而对 人体状态与疾病作出诊断 n二、基因治疗 n用正常或者野生型基因置换致病基因, 纠正基因功能异常 n三、临床应用前景 n1、 探讨病因和发生机制 n2、 诊断 n3、 治疗: 基因治疗
4、、 药物设计、器官 移植 n4、 预防 n5、 问题与展望 n(1) 基因诊断属于体外,无危害,发展趋势是 自动化、程序化、非标记物化和多病种化 n(2) 基因治疗 第二章 无菌术 n是针对感染来源所采取的预防措施,包括: n1、 灭菌术:用物理方法将全部活的微生物( 包括芽胞)消灭的方法。 n2、 抗菌术(消毒):应用化学药物杀灭病 源微生物和其他有害的微生物。 n3、 有关的操作规则和管理制度 手术器械、物品、敷料的灭菌法和消毒法 n(一) 灭菌法 n1、 高温:主要用于手术器械和物品 na 高压蒸气灭菌法。物理方法最可靠, 应用最广泛。 nb 煮沸:适用于金属器械、玻璃及橡胶 类物 nc
5、 火烧法 nD 低温等离子 n2、 紫外线:多用于室内空气消毒 n3、 电离辐射:用于药物、塑料注射器、 丝线等 n4、气体灭菌法:多用于不耐热物品和精 密器械 (二) 抗菌法 1、药液浸泡 na 、1:1000新洁尔灭 nb 、70乙醇(75%容量计) nc 、10甲醛 nd 、器械消毒液 ne 、1:1000洗必泰 nf 、2戊二醛 2、气体熏蒸法 (三)污染手术后器械物品的处理 第三章 水、电解质和酸碱平衡失调的处理 n第一节 概述 n肌细胞含水量较多(7080%) n脂肪组织含水量较少(1035%) n小儿体液量占体重的比例高 n新生儿体液量占体重80 n成年男性占60成年女性占55
6、n细胞内液:男性40、女性35 n细胞外液男、女均占20: n其中:血浆5%,组织间液15 n 分子组成: n 细胞外液: n 细胞内液: n一、体液平衡及渗透压的调节 由神经内分泌系统调节 二、酸碱平衡的维持 第二节 体液代谢的失调 n容量失调:等渗性体液的减少或者增加,只引 起细胞外液量的变化,而细胞内液容量无明显 变化。 n浓度失调:细胞外液中的水分有增加或减少, 以致渗透微粒的浓度发生变化,即渗透压发生 改变 n成分失调:ECF是渗透微粒的数量小,不会造 成对ECF渗透压的明显影响,仅造成成分失调 水和钠的代谢紊乱 n(一) 等渗性缺水 n急性缺水或混合性缺水,水和钠成比例 的丧失,N
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 最新 01 外科 总论 PPT 文档
链接地址:https://www.31doc.com/p-1939702.html