最新伤科常见疾病-PPT文档.ppt
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1、,二、临床表现,肩部疼痛,夜间更甚,常因天气变化和劳累后诱发。开始疼痛多为阵发性,后期逐渐发展成持续性疼痛,并渐行加重,夜不能寐。,三、治疗 (一)治则 初期疏通经络、活血止痛,后期松解粘连,滑利关节,促进关节功能恢复。 (二)处方 滚、拿揉肩前部、三角肌部及肩后部,点压、弹拨肩井、秉风、天宗、肩内陵(肩前)、肩贞、肩髃各穴,扳、摇肩关节,拔伸、抖上肢,搓揉上肢。 (三)取穴 【肩井】定位:肩上,大椎穴与肩峰连线的中点 主治:头项强痛,肩背疼痛,上肢不遂,难产,乳痈,乳 汁不下,瘰疬 【秉风】定位: 肩胛骨上窝中,天宗穴直上。 主治:肩胛疼痛,上肢酸麻 【天宗】定位:肩胛骨冈下窝的中央凹陷处
2、主治:肩胛疼痛,气喘,乳痈,【肩内陵】定位:腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点 (肩前) 主治:肩臂痛,臂不能举 【肩贞】定位:臂内收,腋后纹头上1寸 主治:肩臂疼痛,瘰疬,耳鸣 【臂臑】定位:在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上7寸,三角肌止 点处 主治:肩臂痛,颈项拘挛,瘰疬,目疾 (四)操作 初期疼痛剧烈,宜采用轻柔手法在局部治疗,如:滚、拿揉、点压、弹拨等,改善局部血液循环,以加速渗出物的吸收,促进病变组织的修复,对后期患者或感觉迟钝者,治疗以改善肩关节功能为主。可用较重手法,如扳法、摇法、拔伸、抖法等,并着重配合肩关节内收、外展、后伸及内旋的扳动,以松解粘连,滑利关节,促进关节功能的恢复。最
3、后使用上肢的牵拉提抖,从肩部到前臂反复上下搓动35遍结束手法,以放松肩臂,从而达到舒筋活血的作用。 四、调护 肩部注意保暖,避免寒风直吹,减少负重。患者除进行积极的治疗外,必须坚持功能锻炼。常用的锻炼方法有:弯腰晃肩 、爬墙 、体后拉手 、甩手、滑轮锻炼等,肩周炎功能锻炼方法图,腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维环破裂症”。是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致髓核脱出于纤维环之外,刺激或压迫腰脊神经根而引起腰腿痛的一种病症。好发于3050岁的体力劳动者,男性多于女性。以腰4腰5和腰5骶1之间突出为多。,一、病因病机 (一)内因 1、解剖结构的因素: 2、椎间盘的退变和发育上的缺陷:椎
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