最新:药疹合理用药课件-文档资料.ppt
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1、 药疹又称药物性皮炎,是药物通过注射 、内服、吸入等途径进入人体后引起的 皮肤、黏膜反应。 概述 常见致敏药物 解热镇痛药 1 磺胺 2 安眠镇静药 3 抗生素类 4 中草药 5 发病机制 免疫学机制 型药物过敏反应、型药物过敏反应 型药物过敏反应、型药物过敏反应 非免疫发病机制 免疫效应途径的非免疫性活化、药物的积聚或过量、 药物副作用及菌群失调、药物的相互作用、 药物使已存在的皮肤病激发 1.发疹型 2.荨麻疹及血管水肿型 3.剥脱性皮炎或红皮病型 4.大疱表皮松解坏死型 5.固定性药疹 6.多形红斑型 7.药物超敏综合征 8.湿疹样型 9.光敏皮炎型 10.苔藓样疹型 11.紫癜型 12
2、.血管炎型 13.泛发性脓疱型 14.痤疮样疹 临床分型 Text 药 疹 重型药疹 重症多形 红斑型 大疱表皮 松解坏死型 剥脱性皮炎型 诊断和鉴别诊断 诊断 1.明确的用药史 2.潜伏期及各型药疹的典型临床皮损 3.排除具有类似皮损的其他皮肤病及发疹性传染病 鉴别诊断 1.发疹型药疹与麻疹或猩红热鉴别 2.大炮表皮松解型药疹与4S鉴别 3.生殖器部固定性药疹与生殖器疱疹、硬下疳鉴别 治疗 停用可疑药物 抗组胺药 必要时中等剂量激素 外用药 轻型药疹 (氯雷他定10mg/d) (20-40mg/d 病情好转减量) (外用激素、炉甘石洗剂 ) 常见轻型药疹治疗 发疹型 1.一般停药1-2周内自
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