最新:血气分析陈连方1-文档资料.ppt
《最新:血气分析陈连方1-文档资料.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《最新:血气分析陈连方1-文档资料.ppt(40页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、教 学 目 标,掌握动脉采血的方法 掌握动脉采血的注意事项 熟悉血气分析的指标 判断酸碱平衡,动脉采血的方法,穿刺部位的选择 动脉采血前检查 动脉采血操作步骤,穿刺部位的选择,动脉选择 桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等,左臂桡动脉为首选部位,其次为股动脉。,2019/1/26,4,动脉采血部位的选择,首选,桡动脉,易触摸、易定位 易于进行侧支循环试验 周围无重要组织 易于压迫止血 前臂及手部侧支血流丰富,桡动脉、股动脉解剖图,桡动脉采血的禁忌症,出血倾向 局部感染 侧支循环差 (Allen试验阳性),桡动脉采血法,用物准备 动脉采血用物包括:无菌治疗盘内备血气针或抽有肝素抗凝剂的1ml注射器
2、 、碘伏棉签、无菌干棉签、体温表、橡皮塞、弯盘、化验单、 小垫枕。,桡动脉采血法,患者准备 要解释、评估,做Allen试验检查尺动脉侧支循环情况。 取舒适体位,前臂伸直,掌心向上,腕部垫一小枕手背屈曲。 摸清搏动,以桡动脉搏动最明显处为穿刺点,常规消毒,范围 至少5cm5cm,应以穿刺处为中心 。,Allen试验,桡动脉采血法,在腕褶痕上方1cm处摸清桡动脉搏动 消毒操作者的左手食指与中指,右手持动脉采血针与皮肤呈45 进行穿刺,当针头穿过桡动脉壁时有脱空感,并有血液呈搏动状涌出,证明穿刺成功,抽取血液0.5-1ml即可。,桡动脉穿刺时手的位置及进针方向,股动脉穿刺的进针方向及角度,垂直进针,
3、桡动脉采血法,左手用棉签按压穿刺点,右手拔针,迅速将针头斜面全部插入橡皮塞内,以免空气进入影响结果。 无菌棉签压迫穿刺点至少5min,直至不出血。 注射器轻轻转动,使血液与肝素充分混合,2019/1/26,15,血液与肝素充分混合,排出气泡,注意事项,采血部位 常取部位是前臂桡动脉 抗凝的选择 因需测定全血血气,所以必须抗凝,一般用肝素抗凝 防止血标本与空气接触 应处于隔绝空气的状态,与空气接触后可使PO2升高,PCO2降低 观察穿刺部位 有无出血、血肿、瘀斑 标本放置时间 宜在30分钟之内检测,影响结果的准确性。如30分钟内不能检测,应将标本置于冰水中保存,最多不超过2小时,血气分析,血气分
4、析?,指用血气分析仪对动脉血氧分压和二氧化碳分压作测定。由于机体的酸碱平衡与血气、血中酸碱成分和电解质有密切关系,因此,临床上血气分析包括对动静脉血气、酸碱成分和电解质三者的综合分析。,2019/1/26,18,血气分析仪,血气分析指标,PH: 定义是H+的负对数。 是反映体液总的酸碱度的指标,受呼吸和代谢两个因素影响,动脉血中氢离子浓度的负对数。 正常值: 7.357.45,平均7.40。静脉血pH较动 脉血低0.030.05。 异常:大于 7.45 为碱中毒,小于 7.35 为酸中 毒。,血气分析指标,动脉血氧分压(PaO2 ) 定义:指血液中以物理溶解状态存在的氧气所产生的压力,反映肺的
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 最新 血气 分析 陈连方 文档 资料
链接地址:https://www.31doc.com/p-1941753.html