最新耳的应用解剖生理-PPT文档.ppt
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1、耳分为外耳、中耳和内耳3部分 外 耳 包括耳廓和外耳道 耳廓 软骨支架,外覆软骨膜 和皮肤。耳垂无软骨, 只有脂肪与结缔组织。 外耳道 长2.5-3.5cm S形,外1/3为软骨部 内2/3为骨部 耳廓外耳道 耳廓特点 1、耳廓软骨无神经支配。 2、耳廓前面皮肤与软骨粘连较紧,皮下组织 少,若因炎症等发生肿胀时,感觉神经易受压 迫而致剧痛;若有血肿或渗出物极难吸收;由 于外伤或耳部手术,可引起软骨膜炎,甚至发 生软骨坏死,导致耳廓变形。 3、耳廓血管位置浅表、皮肤菲薄,故易冻伤 。 外耳道 1、起自耳甲腔底,向内止于鼓膜,长2.53.5cm,由软骨部和骨部组成。 2、成人 略呈S型弯曲,检查时
2、需将耳廓向后上外牵拉才易看清鼓膜。婴儿外 耳道尚未发育完全,较小而塌陷,应将耳廓向后下方牵拉 3、 有两处狭窄,一为骨部与软骨部交界处,另一为骨部距鼓膜0.5cm处,后 者称为外耳道狭。 4、 皮下组织甚少,皮肤与软骨膜和骨膜相贴,当感染肿胀时易致神经末梢 受压而引起剧痛。 5、软骨部皮肤较厚,含有耵聍腺并富有毛囊和皮脂腺,是耳疖的好发部位; 骨性外耳道皮肤较薄,毛囊和耵聍腺较少,顶部有少量皮脂腺。 外耳的血供及神经 神经来源 下颌神经耳颞支,分布于外耳道 前壁 迷走神经耳支,分布于外耳道后 壁 血供来源 上颌动脉供给外耳道 颈浅和耳后动脉供耳廓前、后面 中耳 包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管 上
3、鼓室 鼓膜紧张部上 缘平面以上 中鼓室 上下鼓室之间 下鼓室 鼓膜紧张部下 缘平面以下 鼓 室 为颞骨内不规则的含气空腔,位于鼓膜与内耳外侧 壁之间,其前方经咽鼓管于鼻咽相通,其后方经鼓 窦入口与鼓窦及乳突气房相通。含听骨链 鼓室为含 气空腔,分 外、内、 前、后、 顶、底六 壁 (1) 外壁: 主要由鼓膜构成。鼓膜为灰白色、半透 明、有光泽、有弹性的薄膜,成人呈 椭圆形、浅漏斗状,高约9mm、 宽约 8mm、厚0.1mm。鼓膜自外上斜向内 下,与外耳道底约成45角,婴儿鼓膜 的倾斜度更为明显,几成水平位。 鼓膜的解剖标志及四个象限(右侧) (2)、内壁:即内耳外侧壁,从上至下有水平 半规管凸
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