最新:静脉留置针的护理1-文档资料.ppt
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1、静脉留置针简介,概念: 静脉留置针又称静脉套管针,它是由钢制针芯、软的外套管及塑料针座组成。,留置针的分类,传统型: 常规套管针 药壶套管针 整体型: 封闭式套管针 头皮式套管针 安全型: 安全常规套管针 安全头皮套管针,静脉留置针的优越性,导管柔软,不易损伤血管,确保输液时的安全。 减轻病人的痛苦,保护病人的血管。 使病人在输液时感觉更为舒适。 便于合理用药,可提高疗效,提高工作效率。 提高护理质量,给医院带来良好声誉。,我院留置针使用现状,我院留置针的使用甚广,但目前留置针使用未实行统一规范,使用方法参差不齐,整体管理也不够规范,为了统一管理,提高工作效率及质量,真正发挥留置针的作用,结合
2、2010年做得有关留置针感染预防相关因素研究的立项,和大家进行分享。,我院留置针使用现状,1、未严格执行无菌操作:手卫生、留置针的污染等。 2、进针深度不一:多数人员怕留置针脱出将软管全部置入。 3、贴膜前未进行手接触范围的消毒:留置针柄、部分延长管、固定处皮肤。 4、头皮针柄固定多数为“一”字固定,极少数是用敷贴交叉固定。 5、有部分未注明留置时间及签名。,我院留置针使用现状,6、大部分针眼处皮肤发红。 7、部分膜下渗血、渗液未及时处理。 8、肝素帽固定位置较随意。 9、封管液的浓度和剂量不统一:/,/, 10、第二次输液时,留置针消毒方法不规范。 11、留置针宣教不到位。,使用留置针的基本
3、原则,选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管。 选用最小型号、最短的留置针。 选用最安全的留置产品。 选用最适合病人病情需要、疗程需要的穿刺产品。,目的: 保护静脉,避免反复穿刺给患者带来的痛苦和血管损伤,使患者在输液时感觉更为舒适。 保证输液过程顺利,利于抢救和治疗。 适用于长期输液、小儿及静脉穿刺困难者。 减少护士的工作量,提高工作效率。,留置针的操作步骤,留置针使用规范方法,取其精华,去其糟粕,将留置针的使用进行规范管理,有利于减少感染、提高使用质量、便于统一管理。,静脉留置针输液术,一、仪容、仪表准备 二、洗手、戴口罩 三、用物:同周围静脉输液术 另备:静脉留置针、无菌透明敷贴 无菌手套
4、、封管液 四、实施 操作步骤 注意点与说明 1、同周围静脉输液术18 2、检查并打开静脉留置针与无菌透明敷贴 检查产品的有效期、包装是否完好与型 外包装 号 3、协助患者取舒适卧位,选择穿刺静脉, 选择粗、直、弹性好、走向清晰、避开 体下方垫小枕 关节处静脉,便于置管 4、在穿刺点上方10cm处扎止血带,常规 消毒直径大于8cm,连续消毒两次。 消毒穿刺部位皮肤 5、戴无菌手套,取出静脉留置针,将输液 器上的头皮针插入留置针的肝素帽内至针 头根部。,静脉留置针输液术,操作步骤 注意点与说明 6、取下针套,旋转松动外套管,调整针 清除套管与针芯的粘连,检查针尖斜面 头斜面,并排尽留置针内的空气
5、及套管边缘,斜面无倒勾、边缘无毛刺 方可使用 7、再次核对 操作中查对,安全给药 8、嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手持 固定静脉,便于穿刺 留置针,针尖斜面向上,与皮肤呈15 30进针,见回血调整穿刺角度为10左 右,顺静脉走向将留置针推进0.51cm 确保外套管在静脉内 9、固定留置针,撤针芯0.5cm后,将外套 避免针芯刺破血管 ,防止留置针根部摩擦 管送入,软管根部距针眼23mm 针眼 10、左手固定Y型接口处,右手迅速将针 避免将外套管带出 芯抽出,松开止血带和调节器,嘱患者松 使静脉恢复通畅,利于药液顺利流入血 拳 管内,静脉留置针输液术,操作步骤 注意点与说明 11、再次用酒精棉签
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