2012年医院质量管理与医院评审工作论坛.ppt
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1、论坛内容,由Nordri(nordridesign ) 设计提供,LOGO,于晓初中国医院协会护理管理专业委员会主任委员 北京协和医院副院长 李 昂北京市重症医学质量控制和改革中心主任 北京友谊医院副院长 郑一宁北京市护理质量控制和改革中心主任 北京友谊医院护理部主任,致辞,由Nordri(nordridesign ) 设计提供,2019/1/26,德国护理标准及制定范畴,德国护理标准及德国护理专家标准 护理标准简明的护理标准可以统一护理操作流程 可对新员工进行广泛的培训 必须是快速能接受、能计划、能实施的护理流程 但要明确,它不一定绝对改善护理质量 以操作表的形式进行评估、打分 操作表只是做
2、为一个措施来制定的 因此并不一定适合于个案,2019/1/26,德国护理标准及制定范畴,护理专家标准制定标准的依据是法律基础和社会责任 制定: 1992年在德国创立了德国护理发展网 工作方式是专题导向式 依据循证护理原则,使其具有科学的保证(1992年开展的 研究和实验项目,1998年第一批标准陆续诞生);2009年在 德国已制定出了所有的专家标准,并获批准和示范性的试用 制定法则,是必要的,只要工作中遇到问题,有法可依 循证护理(存在于被护理和护理人员之间的工作经验) 区别: 在实际操作时有选择权(根据实际情况,不是照本宣科) 每一个个案都是单一性的,没有“通用知识”照搬照用 不同的病人、相
3、同的问题,专家级的操作可能更好 做出自己的处理,执行过程中不断思考、不断修改和完善 更兼顾支持患者在生理和心理的康复,2019/1/26,德国2012护理工作面临的挑战,职业高度的专业化(否则仅仅是医生的助手) 能力的提高:专业化、社会化、组织化 复合型工作能力:多学科、跨学科的协作 质量和风险的管理:重点是差错的预防,消除过程中的差错,而不是对结果的检查和后续的改进。理想、未完全实现 沟通:社交能力(团队、患者、管理层),在德国过去10年中,被认为责任事故的,6080%是由于缺乏沟通引起 费用承担方(医保)对服务透明度和效益的要求:矛盾在于健康卫生事业高成本,又希望可以降低成本;媒体很愿意暴
4、露医疗差错的压力 医患之间的矛盾:个性化的服务同时,又希望价格合理,又希望不因假期、夜班时对质量的要求下降,2019/1/26,德国2012护理工作面临的挑战,完善各种专业化的流程,不断提升自己的专业能力 一定要求按PDCA的质量管理原则,万变不离其宗 全面质量管理的步骤:反应性(事件性)、主动性(国家标准)、生产性(建设性)、保证性(自我、外部评估)的管理流程,实现组织管理的成熟度;依靠合理性、实用性的质量管理,规避不必要的风险以达到预期目标; 患者至上的理念;及时的诊断和治疗、个性化的护理、及时给予解释和建议;从而建立起良好和谐的医患关系,也为自己营造了和谐的工作氛围;患者也因此获得稳定的
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