2014患教活动-腺性膀胱炎.ppt
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1、,苏州九龙医院,病例介绍,中年女性 反复尿频2年余,每日小便近20次,夜尿56 下腹胀痛不适 有时伴有腰骶部疼痛 四处求医,小便化验有时有红细胞或白细胞。应用各种药物,没有明确诊断 应用各种抗生素及对症药物,症状时轻时重,很快复发 症状逐步加重,,苏州九龙医院,这是一个什么病? 一直得不到正确的诊断? 治疗效果不佳?,,苏州九龙医院,膀胱粘膜移行上皮呈增生性、腺样化生性病变的疾病。目前,大多数学者认为腺性膀胱炎是一种良性病变,但存在恶变可能,被视为一种癌前病变。据报道,约4%5%可能癌变。多项研究表明,腺性膀胱炎与膀胱尿道梗阻、尿路慢性感染、结石、异物刺激、留置导尿管等慢性刺激等因素有关,也有
2、人推测可能存在维生素缺乏症,有毒代谢产物,激素失衡和特殊致癌物等因素。,腺性膀胱炎(cystitis glandularis),,苏州九龙医院,病 理,典型表现为发现有BRUNN巢 慢性刺激使膀胱基底细胞增生,灶性生长,向固有层生长为Brunn芽,进而形成Brunn巢,接着巢中心腺性化生,粘液逐渐积聚而形成囊腔,与周围尿路上皮相延续,囊内液体为浅黄色粘液成分,称为囊性膀胱炎。 囊壁细胞进一步化生为柱状上皮细胞,称为腺性膀胱炎。所以,囊性膀胱炎和腺性膀胱炎是一种疾病的二个病理阶段,常在同一病灶同时存在,称为囊腺性膀胱炎。,,苏州九龙医院,临床表现,尿频、尿急、尿痛; 排尿时尿道不适; 下腹部酸胀
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