[临床医学]手外科.ppt
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1、手外伤,手外科的研究范围,骨与关节 桡骨远端 肌肉 前臂 神经 臂丛 近来 扩展为上肢外科 手足外科,皮肤与皮纹,手背皮肤 薄,软,富有弹性。在手指末节或中节 常没有毛发生长。,为适应握、捏物体直接接触的需要,较背侧粗糙,角质层较厚,皮下有较厚的脂肪垫。,手掌皮肤,有很多垂直的纤维间隔,将皮肤与掌腱膜,指骨,腱鞘等深部组织相连,以避免皮肤的滑动。 手掌侧的皮肤弹性很小 手掌侧皮肤富有汗腺,但无毛发,无皮脂腺,皮纹,皮肤的”关节” 手掌部有三条皮纹 大鱼际纹(近端掌横纹) 掌中横纹 远端掌横纹,手指掌侧有三处具有横纹,近指横纹 中指横纹 远指横纹,手指背侧,指蹼位于近节指骨的中部,指蹼从背面观成
2、一斜面,这一外观在行指蹼成形应考虑。 近指间关节皮纹较远指间关节为多。,手部横弓,远排腕骨排列呈弧形 伸指变小,屈指变大 掌骨头形成一横弓,手部感觉,手是一个感觉器官,有丰富的感觉神经。尤其是手指的掌面及正中神经分布区域。 手的触觉可以知道物体的大小、轻重、质地和温度。可以完成许多较细动作,甚致不用借助眼睛的帮助而完成扣纽扣等。,指甲,指甲的作用是加强指腹在抓、捏、压等动作的力量。 指甲拔除后,生长到正常大约需四个月。,指甲,手的姿势,休息位 手处于自然静止状态,手内、外在 肌的肌张力相对的平衡状态。,手的功能位,相当于手握小球 据不同的需要,能很快地产生不同的动作。,手的功能位,手的功能位,
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